Узи почек желчного пузыря

Узи почек желчного пузыря

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Август, 2019.

Ультразвуковое исследование желчного пузыря – это неинвазивный метод диагностики, позволяющий получить точную информацию о состоянии как самого органа, так и его протоков. Обычно УЗИ желчного пузыря проводится в комплексном обследовании органов брюшной полости и наиболее часто сочетается с УЗИ печени.

Показания

УЗИ желчного пузыря назначается врачом-гастроэнтерологом, терапевтом или хирургом в следующих случаях:

  • частые боли в правом подреберье, которые не снимаются болеутоляющими средствами;
  • ощущение тяжести или дискомфорта в области печени;
  • чувство горечи во рту;
  • желтушность кожных покровов и видимых слизистых;
  • злостное нарушение питания:
  • злоупотребление острой, жирной, жареной, копченой едой;
  • нерегулярные приемы пищи;
  • чрезмерное увлечение низкокалорийными диетами;
  • длительный прием лекарственных средств;
  • отклонение от нормы в лабораторных анализах крови (АЛТ, АСТ, билирубин);
  • желчнокаменная болезнь;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • травмы брюшной полости;
  • различные интоксикации (отравления) организма, в том числе и при злоупотреблении алкоголем;
  • мониторинг состояния желчевыводящей системы при опухолях или подозрении на злокачественный процесс;
  • при выборе и назначении гормональных контрацептивов (если у женщины есть предрасположенность к болезням желчного пузыря, то прием противозачаточных таблеток может ускорить образование желчного камня и спровоцировать его воспаление. Поэтому заболевания желчного пузыря являются относительным противопоказанием к приему гормональных контрацептивов);
  • ожирение;
  • контроль эффективности лечения.
  • На заметку: пациентам с удаленным желчным пузырем проводится специализированное УЗИ – динамическая эхо-холедохография (ультразвуковое исследование протоков с пищевой нагрузкой).

    Противопоказания

    Кроме тяжелых повреждений кожного покрова в области исследования (открытые раны, ожоги, инфекционные поражения) противопоказаний к процедуре нет.

    Подготовка к УЗИ желчного пузыря

    Программа подготовки к УЗИ желчного пузыря практически ничем не отличается от подготовки к ультразвуковому исследованию других внутренних органов брюшной полости.

    Диета перед УЗИ

    За 2-3 дня до процедуры необходимо исключить:

    • употребление жирной пищи и алкоголя;
    • продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике. К ним относятся:
    • зерновой хлеб и дрожжевые изделия;
    • сырые овощи, фрукты и ягоды;
    • кисломолочные и молочные продукты;
    • бобовые;
    • газированные напитки, кофе и крепкий чай.

    В пищу можно употреблять:

    • нежирный творог,
    • отварную или паровую рыбу,
    • каши на воде,
    • куриное мясо или нежирную говядину,
    • яйца «всмятку».

    Во время еды можно принимать ферментные препараты (мезим, фестал, креон) и средства против метеоризма (эспумизан, смекта, мотилиум, активированный уголь), но не чаще, чем 3 раза в сутки.

    • последний прием пищи должен быть легким, например, каша на воде без сахара (за 12 часов до исследования);
    • необходимо опорожнить кишечник естественным путем. При невозможности этого можно воспользоваться легким слабительным средством или микроклизмой;
    • если обследование запланировано на первую половину дня, то от завтрака надо отказаться;
    • если время процедуры назначено на вторую половину, то разрешается легкий завтрак в виде стакана чая и сухарика (интервал между завтраком и исследованием должен быть не менее 6 часов);
    • за 2-3 часа до УЗИ нельзя пить жидкость, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема жизненно необходимых лекарственных препаратов;
    • также запрещается курить, пить кофе и пользоваться жевательной резинкой, так как это приводит к сокращению желчного пузыря.

    Важно! УЗИ желчного пузыря проводится строго натощак. В этом случае пузырь полностью наполнен желчью, за счет чего происходит увеличение его размеров. Если выпить даже небольшое количество жидкости, не говоря уже о еде, то начнется процесс желчевыделения, пузырь сожмется, что значительно затруднит диагностику.

    Методика проведения

    Оптимальным вариантом будет УЗИ всех органов пищеварительной системы. Поэтому желательно проходить ультразвуковую диагностику в специализированном профильном (гастроэнтерологическом) центре и наблюдаться у одного специалиста.

    Простое УЗИ желчного пузыря

    УЗИ желчного пузыря выполняется с помощью наружного датчика через переднюю брюшную стенку. Пациент ложится на спину, поднимает правую руку кверху и освобождает от одежды верхнюю часть живота. Врач наносит водорастворимый гель на головку датчика, чтобы при контакте с кожей устранить помеху в виде воздушной прослойки и улучшить проходимость ультразвуковых волн.

    Если дно желчного пузыря прикрыто петлями кишечника, то больного попросят сделать глубокий вдох и задержать дыхание или повернуться на левый бок.

    С целью выявления патологических включений в желчном пузыре (камней, песка) пациента просят встать и выполнить несколько наклонов вперед.

    УЗИ желчного пузыря с определением функции (УЗ диагностика с желчегонным завтраком, динамическая эхохолесцинтиграфия)

    Процедура дает возможность оценить сократительную способность желчного пузыря в режиме реального времени.

    После первичного осмотра желчного пузыря натощак, обследуемый принимает пробный завтрак: 2 яичных желтка (вареные или сырые), около 250 г сметаны или творога. Также в качестве желчегонного завтрака может быть использован раствор сорбита.

    Затем диагностику повторяют трижды с интервалами в 5, 10 и 15 минут.

    УЗИ желчных протоков при удаленном желчном пузыре (динамическая эхо-холедохография)

    Врач сначала оценивает состояние и диаметр желчного протока (холедоха) натощак. Затем пациенту дается пищевая нагрузка (сорбит, растворенный в воде) и проводится повторная диагностика через полчаса и час после приема сорбита.

    В ходе обследования доктор фиксирует поступающие от больного жалобы на появление боли, интенсивность, нарастание, длительность или их отсутствие.

    Расшифровка результатов

    Во время процедуры врач оценивает следующие показатели 1 :

    • расположение органа и его подвижность;
    • форма, размеры, толщина стенок желчного пузыря;
    • диаметр желчных протоков;
    • сократительная функция органа;
    • наличие камней, полипов, новообразований.

    Размеры желчного пузыря в норме

    • длина 7-10см;
    • ширина 3-5см;
    • поперечный размер 3-3,5см;
    • объем от 30 до 70 куб. см;
    • толщина стенок до 4мм;
    • общий желчный проток в диаметре 6-8мм;
    • внутренний диаметр долевых желчных протоков до 3мм.

    Форма желчного пузыря грушевидная или овальная, контуры четкие, дно пузыря может выступать из-под нижнего края печени на 1-1,5 см. Однако стоит отметить, что размеры органа во многом зависят от комплекции самого пациента. Поэтому грамотный врач обращает внимание на общую картину, нежели просто на измерение отдельных структур.

    Читайте также:  Менструальный цикл после постинора


    Фото: одна из проекций желчного пузыря на УЗИ

    Что может выявить УЗИ желчного пузыря

    С помощью ультразвука определяются следующие заболевания желчного пузыря:

    • острый холецистит2 :
    • утолщение стенки желчного пузыря более 4мм;
    • увеличение размеров желчного пузыря;
    • множественные внутренние перегородки;
    • усиленный кровоток в пузырной артерии;
  • хронический холецистит:
    • уменьшение размеров желчного пузыря;
    • утолщение, уплотнение и деформация стенки;
    • контуры размытые и нечеткие;
    • в просвете пузыря просматриваются мелкие включения;
    • дискинезия желчного пузыря:
      • перегиб желчного пузыря;
      • повышение тонуса стенок и их уплотнение;
      • желчнокаменная болезнь (холелитиаз) 3 :
        • камни в полости желчного пузыря (небольшие светлые образования). смещаются при смене положения тела;
        • эхо-тень (темный участок) за камнем, так как эти образования непроницаемы для уз-волн;
        • осадок из кристаллов билирубина (сладж). необходимо дифференцировать от кровоизлиянии или скоплении гноя, т. к. при этих состояниях наблюдается похожая картина;
        • утолщение стенки и неровность контуров;
        • полипы желчного пузыря
          • на стенке желчного пузыря округлые образования. При диаметре полипа более 1 см есть риск, что образование окажется злокачественным. Если при повторных УЗИ регистрируется быстрый рост полипа, то это говорит о малигнизации (озлокачествлении) процесса;
          • опухоли
            • образование размером более 1-1,5 см;
            • деформация контуров желчного пузыря;
            • значительное утолщение стенки;
            • Врожденные аномалии
              • агенезия – отсутствие желчного пузыря;
              • эктопическая локализация – нетипичное расположение желчного пузыря, например забрюшинно или между диафрагмой и правой долей печени;
              • двойной желчный пузырь;
              • дивертикулы – выпячивания стенки пузыря.
              • Все обнаруженные на УЗИ патологии требуют уточнения и наблюдения в динамике. В связи с этим после первого УЗИ назначают повторное обследование через 2-3 недели.

                Ультразвуковая диагностика – эффективный и безвредный метод выявления патологий различных органов. Обследование желчного пузыря проводится как при подозрении на заболевание, так и в ходе общей диагностики организма. На результаты УЗИ влияет качественная подготовка, поэтому перед выполнением процедуры необходимо соблюдать режим питания согласно рекомендациям врача.

                Показания для УЗИ желчного

                УЗИ полости желчного пузыря врач назначает при нарушениях в работе системы пищеварения. Часто вместе с желчным исследуются и другие органы – кишечник, печень, поджелудочная железа. Симптомы, которые могут говорить о неполадках в работе органа, включают в себя:

                • тяжесть или боль в области нахождения органа (справа);
                • тошноту;
                • горький вкус во рту;
                • пожелтение кожи и склер;
                • нарушения в составе крови (содержание билирубина, АСТ, АЛТ).

                При лечении таких заболеваний, как холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия, опухоли пузыря, УЗИ проводится регулярно для отслеживания динамики. Периодически обследование назначают при приеме оральных контрацептивов и некоторых других лекарств из-за повышенного риска образования камней. Мониторинг состояния пищеварительного тракта необходим при соблюдении диеты, ожирении.

                Функциональную диагностику желчного пузыря выполняют младенцам, в особенности появившимся на свет раньше срока, в ходе комплексного обследования здоровья. Детям процедуру проводят при наличии тех же тревожных симптомов, что и у взрослых.

                Противопоказания

                Метод ультразвукового исследования параметров желчного пузыря безвреден для всех, может применяться для диагностики в любом возрасте. В том числе процедура выполняется у детей и беременных женщин. Отложить диагностику следует только в том случае, если в месте сканирования на коже имеется рана или ожог.

                Что может выявить УЗИ желчного пузыря

                УЗИ-диагностика показывает все отклонения в работе органа, в том числе в начальной стадии, когда есть возможность их эффективного лечения. Она может выявить:

                • воспаление (холецистит) как в острой, так и в хронической формах;
                • присутствие песка и твердых конкрементов в желчном пузыре, протоках;
                • опухоли, полипы и другие новообразования;
                • прекращение работы органа в результате закупорки желчных протоков и других причин (отключенный желчный пузырь);
                • врожденное аномальное расположение и размер органа;
                • нарушение сократительной функции – при исследовании в динамике.

                Наиболее часто выявляются холецистит и желчнокаменная болезнь. Эти заболевания, как правило, возникают из-за неправильного питания, сопутствующих нарушений пищеварения.

                Подготовка к УЗИ желчного пузыря

                Манипуляция выполняется при наполненном и растянутом органе. В кишечнике при этом не должно быть газов и остатков пищи, мешающих рассмотреть желчный пузырь. Для накопления желчи перед процедурой необходимо небольшое голодание. При попадании еды в кишечник пузырь сокращается и начинает выделять желчь, что мешает рассмотреть все параметры.

                Последний прием пищи разрешается как минимум за 6 часов до процедуры, а пить воду перед УЗИ желчного нужно прекратить за 2-3 часа. Это способствует накоплению в пузыре достаточного количества желчи. Нельзя также жевать резинку и курить, чтобы исключить попадание воздуха в пищеварительный тракт. Если обследование назначено на утро, можно поужинать кашей, завтракать нельзя.

                При проведении процедуры во второй половине дня разрешен легкий завтрак за 6 и более часов до обследования. Перед УЗИ необходимо опорожнить кишечник самостоятельно, с помощью слабительного или клизмы.

                Что можно пить и есть – диета перед УЗИ

                Принцип питания перед процедурой должен быть направлен на снижение газообразования. Чтобы правильно подготовиться к УЗИ, необходимо начинать диету за неделю до проведения обследования. Нельзя есть перед УЗИ желчного пузыря продукты, повышающие газообразование в кишечнике и нагрузку на печень:

                • бобовые;
                • сырые овощи и фрукты;
                • мучные изделия, дрожжевой хлеб;
                • кисломолочные продукты (разрешается творог);
                • сухофрукты;
                • жирное мясо, молоко;
                • жареную, кислую, острую пищу;
                • газированные напитки;
                • спиртное.

                Основное меню должны составлять нежирные супы, вареные овощи, каши, творог, компоты. Перед УЗИ желчного пузыря разрешается есть 1 куриное яйцо в день. Принимать пищу лучше часто и небольшими порциями, чтобы она полностью переваривалась. Рекомендуется пить много воды (негазированной). Для улучшения пищеварения некоторым пациентам назначаются препараты на основе ферментов поджелудочной железы за 2-3 дня до процедуры.

                Читайте также:  Зачатия происходит цикл

                Перед УЗИ можно принять адсорбенты наподобие активированного угля или специальных препаратов (Смекта, Энтеросгель). Полезен при подготовке к исследованию отвар ромашки. При склонности к газообразованию перед процедурой назначают Эспумизан или другой препарат, устраняющий пузырьки воздуха в кишечнике. Подробные рекомендации о том, что можно есть и какие лекарства принимать, даются врачом индивидуально.

                Методика проведения

                Ультразвуковое исследование выполняется в лежачем положении на кушетке. Специалист функциональной диагностики наносит на правую сторону живота крем для улучшения проходимости волн. Затем прикладывает к области желчного пузыря сканер и визуализирует на экране изображение внутренних органов. Специальная расшифровка результатов не требуется – врач оценивает и записывает эхографическое изображение органов и параметры во время процедуры. Обследование не вызывает неудобств и болевых ощущений у пациента.

                Для того чтобы дать врачу возможность лучше рассмотреть орган, может потребоваться глубоко вдохнуть или лечь на бок. При подозрении на наличие камней нужно наклониться, изменить положение тела. Это поможет отличить конкременты от других затемнений.

                Обычное эхосканирование

                Процедура проводится натощак. Пузырь должен быть наполнен желчью и находиться в спокойном состоянии (без сокращений). Желчь помогает определить точные размеры органа, толщину стенок, присутствие камней или новообразований. Врачу видна примерная структура желчи – густота, наличие песка.

                Эхосканирование в динамике

                Это процедура исследования сократительной функции желчного пузыря. Перед УЗИ желчного пузыря в динамике – с нагрузкой – проводят обычное обследование, а затем с помощью еды или раствора сорбита вызывают сокращения пузыря и отделение желчи.

                В качестве желчегонной еды используются творог, сметана, желтки яиц. Функциональная проба проводится после обычного УЗИ для сравнения результатов – трижды с интервалами 10-15 минут. Это позволяет выявить нарушения, которые не были заметны на УЗИ.

                Динамическая эхо-холедохография

                Исследование проводится у людей с удаленным желчным пузырем. Выполняется определение функции выделения желчи, ее движение по протокам при отсутствии «резервуара» для накопления. Первый этап УЗИ желчного пузыря в динамике с определением функции проводится до еды, второй – после нее (спустя 30-60 минут).

                Расшифровка результатов

                УЗИ позволяет увидеть отклонения в размерах и объеме желчного пузыря и протоков, утолщение его стенок, застой желчи, наличие камней и новообразований, оценить сократительную способность.

                Норма для взрослых

                Нормальные показатели, выявляемые во время УЗИ желчного пузыря у взрослых, приведены в таблице.

                Показатель Значение
                Объем наполненного желчью пузыря от 30 до 70 см3
                Форма органа грушевидная или овальная
                Расположение под печенью или с выступанием на 1-1,5 см от её края
                Длина от 4 до 10 см
                Ширина От 3 до 5 см
                Границы стенок четкие границы
                Толщина стенок до 4 мм
                Сократительная способность после приёма пищи до 70%
                Диаметр протоков 6-8 мм
                Диаметр долевых протоков до 3 мм
                Камни отсутствуют
                Полипы отсутствуют
                Опухоли отсутствуют
                Сгущение желчи отсутствие застойных явлений

                Отклонение от нормы

                В первую очередь о наличии патологии говорит изменение нормальных размеров желчного пузыря. При нарушении функции происходит уменьшение объема, наблюдается отек слизистой. В органе иногда обнаруживаются гной, загустение или застой желчи (выглядит как «хлопья» в жидкости). При нарушении обмена веществ стенки могут быть покрыты холестериновыми или известковыми отложениями.

                Нарушение сократительной способности свидетельствует о дискинезии. Нормальный показатель согласно таблице составляет 70%. Тонус органа может быть как повышен (более 80% – гипертонус желчного пузыря), так и снижен (до 60% – дискинезия по гипотоническому типу).

                Утолщение стенок (отек слизистой) чаще всего бывает при воспалительном процессе. При этом в пузыре обычно присутствуют камни. Расширение желчных протоков также говорит о нарушении работы органа или наличии камней. УЗИ помогает определить точное расположение конкрементов, оценить возможность их медикаментозного и хирургического лечения.

                Иногда во время обследования обнаруживается выключение органа из процесса пищеварения. Желчный пузырь визуализируется на УЗИ как сморщенный пустой мешочек. Причиной этому может быть закупорка протоков камнем или спайками (что также обнаруживается на УЗИ), ослабление и деформация органа из-за хронического воспаления в течение долгого времени, опухолевого заболевания.

                Иногда отклонения от нормы в размерах и форме желчного пузыря у взрослых и детей говорит о врожденной деформации. Существует такая аномалия, как двойной орган (дивертикул).

                УЗИ – главный метод исследования заболеваний желчного пузыря. Оно дает точную информацию о состоянии органа, помогает обнаружить патологии, вовремя начать их лечение и избежать его удаления.

                Видео

                Узи желчного пузыря

                При назначении ультразвука желчного пузыря, врач четко должен указать, с какой целью назначается обследование. От этого зависит то, на что больше всего будет направлено внимание врача ультразвуковой диагностики при проведении исследования, какие дополнительные методики и тесты будут использованы. Тогда после выполнения УЗИ желчного пузыря заключение будет содержать максимум той информации, которая необходима лечащему врачу для постановки диагноза и дальнейшего лечения пациента.

                Например, если нужно УЗИ полости желчного пузыря, то нужно проводить исследование на голодный желудок. В этом состоянии желчный пузырь максимально наполнен секретом, можно хорошо увидеть его объем, особенности формы и строения, оценить толщину стенки, наличие взвеси в желчи или камней, что является свидетельством развития желчекаменной болезни на разных стадиях. При таком варианте обследования также хорошо видны анатомические дефекты органа: перетяжки, деформации различного генеза, перегибы желчного. Выявленные изменения помогают объяснить причины плохого самочувствия пациенту, помочь ему в решении его проблем со здоровьем.

                Несколько другой подход, если нужно выявить на УЗИ функции желчного пузыря. В таком случае обследование проводится динамически, дважды: на голодный желудок при максимально наполненном желчном пузыре и после завтрака. Тогда дается возможность просмотреть, как быстро происходит эвакуация содержимого желчного в кишечник, сколько желчи в нем остается после этого, насколько выражена сократительная активность желчного пузыря и его протока.

                Читайте также:  Когда идет песок из почек симптомы

                Когда нужно сделать УЗИ желчного пузыря, отзывы других пациентов могут помочь выбрать наиболее подходящего специалиста, клинику, которые будут удовлетворять всем требованиям. Многие их них относятся к частным учреждениям, однако и в государственных учреждениях возможно качественное подобное исследование. Главное выбрать врача, с которым установится хороший контакт, который обладает всеми необходимыми и важными для каждого их пациентов качествами. В таких случаях мнение других людей может быть как нельзя кстати, поскольку они уже прошли через эти манипуляции и знают, к кому лучше обратиться. Можно поискать советчиков на форумах и сайтах своего города или населенного пункта, или просмотреть форму на сайтах медицинских учреждений. Стоимость УЗИ может быть различна в разных больницах, поскольку на этот нюанс влияет множество факторов – от качества и новизны аппаратуры и ее класса и до места расположения клиники.

                Нормальные размеры желчного пузыря на УЗИ

                Анализируя результаты проведенного у пациента ультразвукового обследования желчного пузыря, нужно знать нормы размера желчного пузыря при УЗИ, чтобы правильно оценить полученные результаты. В связи с некоторыми отличиями мужского и женского организма, а также с учетом возрастной категории, нормы размеров могут несколько отличаться. Обычно размеры внутренних органов у мужчин несколько больше, чем у женщин, однако в случае с желчным пузырем происходит наоборот. Разница не столь велика, но тем не менее, она есть. Видимо, это одна из причин, почему женщины сталкиваются с патологией именно желчного пузыря чаще, чем мужская половина населения.

                Итак, размеры желчного пузыря в норме по УЗИ у женщин примерно таковы:

                • Длинник желчного пузыря – от 7 до 10 см
                • Ширина – от 4 и не более 6 см
                • Толщина стенки – не более, чем 0,4 см
                • Объем в наполненном состоянии – до 60 мл (обычно не меньше 40)
                • Общий желчный проток в диаметре – от 7 до 9 мм.

                Если нет никаких патологий со стороны желчных протоков, то они не видны на УЗИ в норме. Однако со стороны этих структур могут быть такие болезни, как воспаление – холангиты, и тогда утолщенная, отечная стенка протока может быть видна при проведении исследования.

                При записи протокола УЗИ желчного пузыря, размеры обычно указываются в миллиметрах, чтобы была возможность максимально точно оценить степень выраженности изменений, и сделать правильные выводы в сомнительных случаях, когда результаты пограничны между нормой и патологией. Для детей разного возраста также существуют свои рамки границ нормы, что нужно учитывать при анализировании таких результатов, основываясь на показателях определенных возрастных диапазонов.

                Если размеры желчного пузыря в норме по УЗИ у взрослых совпадают с реально измеренными показателями, то это не всегда значит, что патологии нет. Если есть характерные жалобы, указывающие на дисфункцию работы желчевыводящей системы, то нужно более тщательно искать причину изменения самочувствия. При наличии органической патологии ее можно выявить визуально при осмотре структуры желчного пузыря и протока, например, можно увидеть камень в области дна желчного пузыря при интактной стенке, либо наличие в полости желчного пузыря полипов.Такие патологии могут и не менять размеры желчного, однако вызывать диспепсические и болевые ощущения. Если таковых изменений не обнаружено, и определяются нормальные размеры желчного пузыря у взрослого по УЗИ, то причина может быть в дисфункции этого органа. В этом случае нужно ориентироваться на данные, полученные при расширенном УЗИ с использованием теста с желчегонным завтраком, а также данные клинической картины. Так, если характерны острые, схваткообразные боли, по типу желчной колики, то, вероятнее всего, это дискинезия желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу. Если же характерны ноющие, тупые боли, ощущение тяжести в подреберье, тошнота, снижение аппетита – это признаки дискинезии по гипотоническому типу.

                Нормальные размеры желчного пузыря (УЗИ), отсутствие изменений со стороны биохимических показателей крови, при хорошем самочувствии пациента – признаки того, что никакой патологии со стороны данного органа у пациента не наблюдается. Также могут быть жалобы на диспепсию и болевой синдром при заболеваниях печени, что ошибочно может быть принято за приступ холецистита или холангита. Важна в таком случае дифференциальная диагностика, с учетом результатов ультразвука печени и желчного пузыря, при котором наблюдается желчный пузырь – нормальные размеры по УЗИ.

                Если увеличен желчный пузырь (размеры >норма у взрослых УЗИ), то это практически всегда тревожный признак. Обычно врачи ультразвуковой диагностики в таком случае рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, или терапевта, с целью проведения дифференциальной диагностики между различными состояниями, которые могут привести к подобным изменениям. Имеет значение оценка толщины стенки органа, его эхогенность, наличие патологических включений и анатомических деформаций желчного пузыря. Все это тщательно осматривается и фиксируется в протоколе, анализ которого затем производит врач-клиницист, сравнивая с анамнезом, жалобами и осмотром полученные результаты. Причинами может быть холецистит, как острый, так и хронический, желчекаменная болезнь на разных стадиях, водянка желчного пузыря, различного рода кисты, даже глистные инвазии (например, что наблюдается при таком паразитарном заболевании, как лямблиоз). Только комплексный подход может быть эффективным в заболеваниях такого характера, минимизирует диагностические ошибки и позволяет провести наилучший вариант лечения, направленный на все факторы патогенеза и этиологические факторы заболевания.

                Видео : УЗИ желчного пузыря.

                Ссылка на основную публикацию
                Adblock detector