Кальцинаты в селезенке причины лечение

Кальцинаты селезенки могут образовываться при инфекционных и легочных заболеваниях, эндокардите, болезнях сосудов, механических повреждениях. Чаще всего множественные микрокальцинаты появляются в органе при развитии тифов. Частота микрокальцинатов колеблется во время эпидемий. Нарастание солевых новообразований можно диагностировать у больных любого возраста.

Описание

Кальцинаты — участки со скоплением кальция, которые могут иметь разные размеры. Кальций накапливается внутри селезенки в результате перенесенного заболевания, которое сопровождалось воспалительным процессом. Иногда центральная часть кальцината размягчается и разжижается, в результате чего появляется киста. Если формируется множество солевых отложений, появляется риск некроза участков органа. Ткань, расположенная на приграничной части здоровой с омертвелой паренхим, «расплавляется», в результате чего образуются секвестры.

Кальцинаты в селезенке инфицируются первично (в случае, если проникает септический эмбол) либо вторично (после гематогенного проникновения инфекции). Переохлаждения, механические повреждения относятся к факторам, которые способствуют нагноению, в особенности, когда происходит снижение защитных сил организма. В частности, снижение иммунитета может произойти после тяжелой болезни. Кроме того, в органах могут появляться петрификаты, представляющие собой дистрофию тканей, которые содержат соли. Петрификат может образоваться в организме ребенка и взрослого.

Причины

Как привило, образованию кальцинатов в селезенке предшествует серьезное воспаление. Если специалист поставил диагноз «кальцинаты в селезенке», то перед лечением такого образования следует назначить обследование и установить, что привело к его появлению. Существует две основных причины:

• инфекция;
• нарушение обменных процессов в организме.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Патологию сложно выявить, поскольку признаки практически не проявляются. Зачастую больные жалуются только на симптомы недуга, который стал первопричиной. Микрокальцинаты могут находиться в органе без каких-либо проявлений, клинические проявления крупных схожи с симптомами абсцесса, однако в случае инфаркта отсутствуют лейкоцитоз и резкое изменение количества лейкоцитов, колебания температуры тела. При кальцинозе болезненные ощущения стихают за счет применения простых мер (например, отдых больного). Кальцификаты могут сами рассосаться в органе, особенно мелкие. Затем происходит рубцевание тканей и в органе формируются втяжения.

Диагностика

Чтобы выявить кальциноз, врачи направляют больного на ультразвуковое исследование. Во время проведения обследования соли на экране напоминают гиперэхогенные включения. Подтвердить диагноз можно при помощи проведения компьютерной томографии.

Необходимо ли лечение?

Так как сложно выявить соли в органе при отсутствии явных симптомов, крайне сложно назначить своевременную терапию. В то же время врачи не склонны считать это заболевание безобидным, поскольку кальциноз не способен оказывать воздействие ощутимого воздействия на функционирование селезенки. Главная опасность заключается в том, что существует риск перекрытия сосудов в органе. В свою очередь, способно привести к плачевным последствиям. Однако это явление возможно только при наличии:

• внушительных солевых скоплений;
• больших венозных сосудов.

В случае если больной, страдающий этим недугом, не жалуется на дискомфортные и болезненные ощущения, терапию не проводят. Но если такие поражения приводят к патологическим процессам и ухудшению здоровья человека, то необходимо провести оперативное вмешательство.

Прогноз

Если удается установить точную причину появления солей у взрослого или ребенка, можно провести эффективную терапию и восстановить функции организма.

Кальцинаты в селезенке – отложения солей кальция в паренхиме органа. О том, что это такое, в каких случаях эта патология возникает и к каким последствиям приводит, а также о способах диагностики образований читайте далее.

Селезенка: особенности строения и функции

Селезенка – орган кроветворной и иммунной системы, бобовидной формы и располагающийся в брюшной полости в области левого подреберья. Размеры органа у взрослого человека в норме составляют:

• длина 6–8 см;
• ширина 9–12 см;
• толщина до 4 см.

Снаружи селезенка покрыта соединительнотканной капсулой, которая в виде перегородок проникает внутрь паренхимы и разделяет ее на дольки (компартменты).

Внутренняя часть представлена красной и белой пульпой. Пульпа – вид соединительной ткани, содержащий в большом количестве ретикулярный волокна. Благодаря волокнистому строению образуется своеобразная сеть, удерживающая форменные элементы крови. Участки богатые белыми клетками крови (лейкоцитами и лимфоцитами) – белая пульпа. Области, насыщенные эритроцитами, макрофагами, плазматическими и дендритными клетками – красная пульпа.

Главные функции селезенки:

1. Формирование и поддержание иммунитета. В органе происходит синтез специфических антител, активирующих иммунитет и защищающих организм от инфекций вирусной и бактериальной природы. Помимо этого, селезенка – основной источник лимфоцитов – клеток иммунной системы, обеспечивающих защиту организма.
2. Фильтрация крови. Паренхима органа содержит большое количество макрофагов и ретикулоцитов, способных захватывать бактерии, поврежденные эритроциты и другие клетки, циркулирующие в крови. Она фильтрует кровь от токсинов и нерастворимых компонентов, появляющихся в плазме при таких патологических состояниях, как травмы и ожоги.
3. Участие в жизненном цикле эритроцитов и транспорте железа. Клетки пульпы захватывают поврежденные и старые эритроциты, перерабатывая их. При этом железо, входящее в состав гемоглобина, включается в другие белки. Синтезируемый в селезенке трансферрин поступает в костный мозг, принося железо необходимое для образования красных кровяных телец.
4. Депо кровяных клеток. Орган способен накапливать эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. В случае необходимости – травмы, шоковые состояния, физические нагрузки, она сокращается, выбрасывая форменные элементы в кровь.

Селезенка не считается жизненно важным органом. При удалении ее функции берут на себя другие органы иммунной и кроветворной систем организма. Отмечено, что у людей с удаленной селезенкой снижается устойчивость к бактериальным инфекциям, а также происходят изменения в формуле крови.

Кальцинаты в селезенке – что это такое

Отложения солей кальция встречаются не только в селезенке, но и в других органах – легких, печени, почках. Их общая черта ¬– выполняемая ими фильтрационная функция. Обызвествление паренхимы происходит на месте гибели клеток. Это один из репаративных механизмов замещения участка некротизированной ткани. На первом этапе, вокруг участка омертвевшей ткани, возникает воспалительный процесс, затем развивается фиброз – активизируются клетки соединительной ткани и заполняют дефект. Конечная стадия – отложение солей кальция.

Кальцинаты в селезенке: причины возникновения и лечение

Играя роль своеобразного «сита», задерживающего токсические и нерастворимые в крови вещества клетки селезенки, могут захватывать разнообразные инфекционные агенты, приводящие к развитию воспаления в паренхиме органа, которые в дальнейшем приведут к кальцификации пораженных участков. Возможные источники развития микрокальцинатов следующие:

• генерализованные инфекции – сепсис (бактериальное заражение крови), малярия, иерсиниоз;
• внутриутробные инфекции;
• туберкулез;
• хронический спленит (воспаление селезенки);
• протекающие с интоксикацией паразитарные заболевания, глистные инвазии.

Еще одна и возможных причин возникновения кальцинатов селезенки – нарушение обмена кальция и фосфора в организме, возникающее при таких заболеваниях, как:

• гиперпаратиреоз;
• передозировка витамина Д;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• саркоидоз костей.

При системных нарушениях кальциевого обмена кальцинаты обнаруживаются практически во всех паренхиматозных органах, а не только в селезенке.

Лечение

Для этого необходимо:

1. Сдать биохимический анализ крови, определяющий концентрацию кальция.
2. Сделать анализ крови для выявления антител к инфекционным заболеваниям (обнаружение специфических антител – признак перенесенной инфекции).

Хирургический способ лечения при отложении солей кальция применяют очень редко. Он оправдан только при единичных кальцинатах, достигающих больших размеров. При общем кальцинозе назначается симптоматическая терапия и препараты, снижающие уровень кальция в крови.

Полезное видео

Как оздоровить селезенку можно узнать из этого видео.

Диагностические методы выявления патологии

Специфических симптомов, связанных с образованием обызвествлений, не существует. Иногда больные жалуются на такие общие проявления, как:

• слабость;
• длительная лихорадка;
• снижение аппетита;
• бессонница;
• повышенная сонливость в дневное время;
• головная боль;
• периодические головокружения;
• нервозность, повышенная раздражительность.

Это общие симптомы, возникающие при повышении концентрации кальция в крови. Местные симптомы возникают при выраженном поражении органа.

Как правило, кальцинаты обнаруживаются в качестве случайной находки во время диагностики других заболеваний. Ультразвуковое исследование селезенки проводят при комплексном обследовании органов брюшной полости, включающем в себя также УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Участки обызвествления визуализируются как небольшие гипоэхогенные образования, хаотично расположенные в паренхиме. Иногда, при описании результатов обследования врач УЗИ диагностики применяет специальный термин: симптом «звездного неба».

Помимо ультразвука, для уточнения диагноза применяют рентгенографию и компьютерную томографию. КТ позволяет максимально точно определить размеры и локализацию образований.

Кальцинаты в селезенке – кальциевые отложения разной формы и размера в селезеночной ткани, которые могут увеличить вероятность развития кисты и других заболеваний. Диагноз подтверждается гистологическим исследованием удаленной ткани. Методы лечения зависят от причинного заболевания и состояния пациента. Прогноз сильно различается и зависит от основной болезни, которая стала причиной образования кальцинатов в селезенке.

Что такое кальцинаты в селезенке?

Кальциноз в селезенке может быть вызван как непосредственным повреждением тканей, так и метаболическими заболеваниями. Наиболее распространенной формой является дистрофический кальциноз. Кальциноз имеет тенденцию возникать во второй половине жизни; опухолевая разновидность обычно возникает в 1 или 2 десятилетии жизни.

Классификация

Избыточное поступление витамина Д с пищей является наиболее частой причиной кальцификации селезенки у детей

В медицине выделяют два типа кальцификации:

Дистрофическая кальцификация появляется в ишемических или измененных тканях – при некрозе, сохраненных экссудатах и артериосклерозе. В этих тканях сильно снижается рН, поэтому физиологический ответ организма заключается в осаждении кальция. Проблема в том, что кальцинирование может нарушить функцию селезенки. Кальцификаты (синоним: кальцинаты) – отложения солей кальция в дегенерированных или мертвых клетках. Макроскопически кальцинаты имеют вид грануляций беловатого цвета переменного размера. Функциональные последствия зависят от размера и форма кальцинатов.

Метастастическая кальцификация может появиться вследствие гиперпаратиреоза, гипервитаминоза D или ускоренного разрушения костей. В этом случае кальций поступает из других тканей в кровоток, а затем осаждается в селезенке. У детей наиболее частой причиной кальцификации является избыточное поступление витамина Д с пищей.

Симптомы

Симптомы могут сильно различаться. У некоторых пациентов кальцинирование может протекать бессимптомно. В более редких ситуациях может увеличиваться селезенка и возникать сильная боль в левом верхнем квадранте живота.

Клиническая картина кальциноза (обызвествления) характеризуется макроскопически видимыми и пальпируемыми опухолями. Часто возникают местные воспаления. Иногда наблюдается аутоспленэктомия – сморщивание и уменьшение размеров селезенки, которое приводит к полной ее дисфункции.

Причины

Одной из причин развития данной патологии может быть перенесенное заболевание инфекционной природы

Некроз тканей, возникающий в ответ на инфекционное заболевание, может привести к кальцинированию селезенки. Некоторые инфекционные гранулемы продуцируют 1,25-витамин D. Инфекции, которые могут приводить к кальцинозу, включают онхоцеркоз, цистицеркоз, гистоплазмоз и криптококкоз. Нередко кальцинаты также могут появляться в других органах – поджелудочной железе или печени.

Доброкачественные и злокачественные опухоли могут приводить к образованию кальцинатов в селезенке. Эпителиальные кисты и сирингомы также способны в долгосрочной перспективе увеличивать риск развития кальцификатов в органах брюшной полости. В редких случаях меланоцитарные невусы, злокачественная меланома, атипичная фиброксантома, гемангиома, гнойная гранулема, себорейные кератозы, нейрилемомы и трихоэпителиомы могут приводить к образованию кальцинатов в селезенке или близлежащих органах – поджелудочной железе.

В чем опасность?

Кальцификаты могут воздействовать на смежные структуры – печень, желудок – что может вызывать другие симптомы. Кальциноз может привести к разрушению синовиальной ткани. Сосудистая окклюзия может привести к гангрене. Изъязвление может быть осложнено бактериальной инфекцией. Осложнения зависят от степени кальцинирования органа и сопутствующих заболеваний.

Диагностика

При подозрении на наличие солевых отложений в селезенке, проводится ультразвуковое исследование (оно позволяет установить точные размеры отложений, расположение и количество)

Диагноз основан на клинической картине, анамнезе и методах визуализации. Чтобы подтвердить подозреваемый диагноз, рекомендуется провести биопсию. В лабораторном исследовании образца ткани обнаруживается фосфат кальция. В диагностике ключевым фактором является выявление основной причины кальциноза. Прогноз пациентов зависит от причинного заболевания; то же самое относится к терапии.

Лечение

Методы лечения существенно зависят от причины и локализации кальцинатов в селезенке. Если поражаются множественные органы, это может свидетельствовать о более тяжелом кальцинозе. В некоторых случаях заболевание может вызвать дисфункцию почек, желудка или легких.

Кальцинаты в селезенке не исчезают без лечения. По этой причине во всех случаях требуется медицинское лечение, чтобы избежать дальнейших осложнений и симптомов. С врачом следует проконсультироваться, когда дело доходит до чрезмерно сильной боли. Большинство пациентов также страдают от воспаления или отека. Если возникает сильное воспаление без особой причины, также необходим осмотр врача. Диагноз болезни обычно может быть сделан врачом общей практики. Дальнейшее лечение зависит от причины, а также от точных жалоб.

В редких случаях требуется хирургическое удаление отложений солей кальция из селезенки. Часто оперативное лечение может проводиться под местной анестезией. При участии других органов может потребоваться более сложная операция. В дополнение к общей анестезии требуется точно спланировать хирургическую процедуру, которая обычно выполняется с помощью методов визуализации – МРТ.

Острая гиперкальциемия часто может быть устранена путем введения петлевых диуретиков и глюкокортикоидов, поскольку они поддерживают выведение кальция через почки. В некоторых случаях невозможно назначить причинную терапию, поэтому лечение в этих случаях является чисто симптоматическим. То же самое относится к идиопатической кальцификации, причину которой не удается выявить.

Дифосфонаты используются для снижения концентрации кальция и фосфата в сыворотке крови. Препараты также могут поглощать кристалл гидроксиапатита и ингибировать его рост. Динатрий этидроната уменьшает образование костей и не изменяет реабсорбцию кальция. Он не влияет на гиперкальциемию у пациентов с гиперпаратиреозом.

Реабилитация

После лечения регулярные визиты к врачу обязательны, чтобы избежать новых осложнений

Если возникают осложнения, пациенту требуется пройти реабилитационное лечение. Больной должен избегать повторного возникновения болезни в любом случае и выяснить причину кальциноза. Хирургическое лечение обычно проходит без осложнений и не требует госпитализации в больницу, так что в этом случае последующий уход больше не требуется. Даже после лечения регулярные визиты к врачу необходимы, чтобы избежать новых осложнений. Болезнь частично может контролироваться с помощью лекарств.

В некоторых случаях причинная терапия невозможна, поэтому может быть назначено только симптоматическое лечение. Болезнь обычно не влияет на продолжительность жизни пациента.

Прогноз

Основное заболевание, а также степень распространенности кальцинатов имеют важное значение для прогноза состояния больного. Многие пациенты не избавляются от симптомов в ходе терапии, поскольку у них диагностируют хронические заболевания или системные расстройства. У многих из этих пациентов содержание кальция в организме лечится и контролируется в долгосрочной терапии. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев помогает эффективно уменьшить симптомы болезни.

При прогрессирующей основной болезни, несмотря на удаление кальция, возникают рецидивирующие симптомы. Хирургическое удаление кальцинатов должно проводиться на протяжении всей жизни. Метаболическое расстройство можно лечить эффективно с помощью лекарственных средств. Однако в этом случае также очень вероятен рецидив кальцификации органа. Если кальциноз развился в результате инфекции, прогноз благоприятный.

В большинстве случаев у пациента уменьшается дискомфорт в области селезенки после операции и удаления кальцификатов. Если нет никаких осложнений, пациент освобождается от лечения в течение нескольких недель. Прогноз менее благоприятный, если причиной кальциноза являются опухоли или туберкулез. Несмотря на многочисленные медицинские достижения, кальцинаты могут представлять непосредственную угрозу для жизни человека.