Как оказать помощь пострадавшему при переломе ключицы

Как оказать помощь пострадавшему при переломе ключицы

Ключица – это парная кость плечевого пояса, основная задача которой соединить лопатку с грудиной и обеспечить подвижность верхних конечностей. Перелом этой кости не редкость, обусловлено это ее хрупкостью и отсутствием защиты слоями мышц. Возникнуть может независимо от половой принадлежности и возраста, рода деятельности.

Первая помощь при переломе ключицы

Внезапное травмирование может произойти с каждым, от этого никто не застрахован, поэтому важно знать, как правильно оказывать первую помощь до приезда бригады скорой. Важно строго следовать инструкции и не усугубить и без того болезненное смещение кости.

  • До приезда врача необходимо обездвижить руку, чтобы не допустить увеличения площади повреждений и уменьшить болевой синдром. Руку можно зафиксировать при помощи полотенца или куска ветоши.
  • Пострадавший должен стараться вообще не шевелить поврежденной рукой.
  • Для купирования болезненных ощущений требуется дать человеку безрецептурные обезболивающие препараты: Парацетамол или Ибупрофен. Аспирин запрещено давать детям, возраст которых не достиг 16 лет.
  • К месту повреждения для уменьшения отечности и боли нужно прикладывать холодный компресс. Для этого используют кубики льда или охлажденные продукты, обвернутые в ветошь. Прикладывают его с интервалом не более 25 минут.

У многих людей, столкнувшихся с подобной проблемой, возникают сложности с фиксацией травмированной руки.

Методы иммобилизации

При переломе ключицы необходимо провести иммобилизацию руки, расположенной с поврежденной стороны тела.

  • В подмышечную впадину с больной стороны нужно положить вату или комок из мягкой ветоши.
  • Руку сгибают в локте. Часть руки к кисти от локтя должна быть расположена обязательно параллельно полу.
  • Предплечье нужно подвесить любым подручным материалом, например, шарфом, футболкой, полотенцем, тряпками. Главное условие – материя должна быть широкой, поскольку в нее должна поместиться кисть и предплечье. Такое обездвиживание позволит уменьшить боль, которая проявляется при движении отломков кости ключицы.
  • Для надежной фиксации обездвиженную руку прибинтовывают к туловищу. Начинать рекомендуется от плечевого сустава.
  • Если все предыдущие манипуляции были выполнены правильно, пострадавший может расслабить руку, что также уменьшит выраженность болевого синдрома.
  • Еще один простой способ фиксации – применение матерчатых колец. Для этого кусок ткани набрасывают на шею, заводят концы под руку и завязывают, регулируя комфортную высоту. Полученное кольцо связывают перемычкой в области лопаток. Такой подход позволяет предотвратить травмирование мягких тканей отломками сломанной кости.

Существует еще один простой, но не самый эффективный способ иммобилизации – использование палки. Для этого руки нужно немного отвести назад и согнуть. В образованное отверстие между руками и спиной продевают палку. Этот способ неудобен тем, что больной не может расслабить мышцы и постоянно находится в напряжении, поэтому боль усиливается.

Как транспортировать пострадавшего с переломом ключицы

Транспортировка пострадавшего с переломом ключицы должна происходить с учетом специфики, иначе состояние больного может ухудшиться.

Осуществлять транспортировку людей с серьезными повреждениями должна специально обученная бригада. Но есть непредвиденные ситуации, когда машина скорой помощи не может подъехать к месту происшествия и люди вынуждены доставлять больного самостоятельно.

Приступая к транспортировке, важно учитывать следующие правила:

  • Предварительно согласовать с другими людьми, которые помогают, определиться с методом погрузки в транспортное средство.
  • Оговорить используемый метод перемещения человека.
  • Постоянно следить за состоянием пострадавшего (дышит ли он, нет ли рвотных позывов и т.д.).
  • Подобрать самый легкий и быстрый маршрут.
  • В ходе транспортировки обеспечить больному полную безопасность.

Выбор способа перевозки зависит от вида повреждения и общего состояния человека. Самостоятельное перемещение без помощи медперсонала возможно в нескольких случаях:

  • Машина не может подъехать к месту происшествия (горная местность, заложенный проезд и т.д.).
  • Место, где была получена травма, несет потенциальную угрозу не только пострадавшему, но и медицинскому персоналу.

Существует несколько видов транспортировки, каждая из которых имеет свои особенности.

Вид транспортировки Особенности
Экстренная Используется, если с опасного места нужно переместить пострадавшего человека в наиболее сжатые сроки. Преимущественно такое перемещение травматично, поэтому риск должен быть полностью оправданным.
Краткосрочная Суть этого вида заключается в небольшом смещении человека в то место, куда уже может подъехать бригада квалифицированных медработников. В этом случае у людей есть возможность гарантировать правильное и безопасное перемещение.
Длительная Заключается в доставлении пострадавшего в больницу медицинским персоналом или небезразличными людьми. Может быть проведена лишь после оказания первой медицинской помощи.

Экстренная транспортировка может быть проведена после ознакомления с основными правилами:

  • Предварительно важно убедиться в том, что человек находится в сознании.
  • Если есть подозрение, что был травмирован шейный отдел позвоночника, его требуется также иммобилизовать.
  • Если есть возможность, нужно измерить артериальное давление и оценить импульс.
  • Если точная локализация повреждений не установлена, больному обязательно нужно повернуть голову на бок.
  • При открытом кровотечении важно, чтобы при транспортировке ноги находились выше, чем уровень головы.

При подозрении на повреждение позвоночника, перемещать пострадавшего можно только в самых крайних случаях.

Обследование и терапевтический курс

При госпитализации пострадавший будет осмотрен травматологом-хирургом. На основании собранного анамнеза и визуального осмотра доктор вынесет предварительный вердикт. Для подтверждения диагноза назначается инструментальное обследование:

  • рентгенография (как правило, самый информативный метод);
  • ультразвуковая диагностика;
  • магнитно-резонансная томография.
Читайте также:  Белый налет в ротовой полости у взрослых

Схема лечения разрабатывается на основании полученных результатов и с учетом особенностей организма пациента. Оперативное вмешательство проводится только в крайнем случае, чаще всего достаточно консервативной терапии, включающей прием медикаментов, физиопроцедуры и лечебной физкультуры.

Ключица представляет собой парную трубчатую кость, которая укрепляет плечевую область и объединяет грудину с лопатками.

Повреждение ключицы считают одной из распространенных травм, полученных при падении, усиленном давлении на грудную клетку, ударе или в результате ДТП. Чаще всего перелом ключицы случается у особей мужского пола возрастом до 40 лет. Такое повреждение часто сопровождается неприятными осложнениями. Чтобы избежать их, важно своевременно при переломе ключицы оказать первую помощь.

Переломы – это нарушение целостности кости при травматическом воздействии или при болезни, которая значительно ухудшает ее структуру.

Виды повреждений

Травма ключицы может быть:

  • открытой (когда повреждаются мягкие ткани);
  • закрытой;
  • со смещение осколков;
  • без смещения отломков;
  • оскольчатая и многооскольчатая.

Также переломы ключицы разделяются по месту локализации повреждения. Существуют такие виды:

Симптомы

Определить наличие перелома можно по таким признакам:

  • плечо поврежденной стороны значительно опускается;
  • возникает отечность поврежденного места;
  • в области травмы появляется гематома;
  • ярко выраженные болевые ощущения;
  • при пальпации места перелома боль значительно усиливается;
  • работоспособность руки ухудшается.

Первая помощь

Первая помощь при переломе ключицы должна заключаться в устранении боли. Болевые ощущения, в данном случае не только доставляют дискомфорт пострадавшему, но и также влияют на прогрессирование травмы и ухудшают состояние всего организма. Для того, чтобы травмированный чувствовал себя максимально хорошо – ему дают любое обезболивающее средство из вашей домашней аптечки.

Далее, в случае перелома открытого типа, останавливается кровотечение с помощью наложения жгута. После этого, во избежание занесения инфекции, возникшую рану обрабатывают антисептическими препаратами и накладывают повязку.

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно сопоставить смещенные фрагменты. Такие действия часто заканчиваются неудачно (рвутся мягкие ткани, повреждаются сосуды и нервные окончания).

Наиболее важным этапом оказания первой медицинской помощи считается обездвиживание поврежденной конечности. Считают, что максимально комфортное положение руки для фиксации – прижатие согнутой конечности к туловищу. Но если в такой позиции боль усиливается, то нужно оставить руку в том положении, при котором болевые ощущения наиболее незаметны.

Далее стоит подложить вату, валик или комок из тканей в подмышечную впадину пострадавшего. Чтобы травмированный мог максимально расслабить руку и нагрузка на поврежденную кость была минимальной, верхняя конечность, начиная от плечевого сустава и до кисти, с помощью бинта или других подручных средств, прибинтовывается к туловищу. Если первая помощь оказана правильно, то болевые ощущения сводятся к минимуму, предотвращаются последствия и повышается процент быстрой и полной реабилитации.

После проделанных манипуляций необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которая транспортирует потерпевшего в медицинское учреждение, где квалифицированный врач поставит диагноз и назначит лечение.

Методы диагностики

На приеме у травматолога врач изначально спрашивает при каких обстоятельствах случилась данная травма, сколько времени прошло с момента ее получения и какие симптомы вас беспокоят. Затем приступает к процедуре, которая носит название «пальпация». Данные манипуляции позволяют доктору понять характер травмы и проверить, присутствует ли при переломе смещение отломков. Но при таком методе диагностирования поставить точный диагноз нельзя, и поэтому, врач направляет больного на рентгенографию в двух проекциях. После того, как специалист изучит ваши снимки, он ставит точный диагноз и назначает наиболее подходящее лечение для вас.

Лечение

Метод предстоящего лечения зависит от характера, вида и степени тяжести полученной травмы.

В основном, при переломе ключицы используют консервативное лечение, оно подразумевает в себе лишь внешние манипуляции поврежденной области. Если нет смещения кости, то единственное, что входит в лечение – обездвиживание верхней конечности на некоторое время. При незначительном смещении, врач самостоятельно сопоставляет смещенные фрагменты кости и затем также фиксирует руку с помощью специальной повязки. Консервативное лечение используется еще в тех случаях, когда проведение операции невозможно или пациенту противопоказано хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Мочегонные средства при отеках лица таблетки

Оперативное вмешательство требуется в случае значительно смещенных отломков, при открытом или оскольчатом переломе, или же тогда, когда кость неправильно срослась и требуется повторное ее дробление и репозиция с помощью внутреннего вмешательства. Операции проводят под местным наркозом. Хирург прочно сопоставляет отломки кости и фиксирует их с помощью специального штифта, спиц или пластин с металлическими шурупами. Когда фиксация костей завершена на рану накладывают швы. После того, как врач снимет швы, поврежденная конечность также фиксируется при помощи гипсовой повязки. В среднем, период иммобилизации длится от 4 до 6 недель, но сколько будет носиться повязка при переломе ключицы зависит от вида и характера перелома, и назначается индивидуально для каждого.

После лечения доктор назначает наступление реабилитационного периода. В его процедуры входит лечебная физкультура, физиотерапия, специальные массажи и правильное питание. Если соблюдать все предписания лечащего врача, то работоспособность кости полностью восстанавливается, а риск возникновения различных осложнений сводится к нулю.

Последствия

После перелома ключицы могут возникнуть такие последствия:

  • постоянные болевые ощущения;
  • неправильное срастание кости;
  • деформация плеча;
  • занесение инфекции при переломе открытого типа;
  • повреждение сосудов и нервных окончаний.

Независимо от сложности, любые повреждения костей требуют немедленного обращения в лечебные учреждения с целью получения профессиональной помощи, в противном случае высок риск возникновения разнообразных осложнений.

Первая помощь при переломе ключицы должна быть оказана в течение первых 30 минут – тогда удастся зафиксировать конечность и не дать отеку распространиться на всю руку. Данное мероприятие существенно облегчит не только состояние больного, но и поможет медикам своевременно начать необходимое лечение, а также сведет риск возникновения осложнений к минимуму.

Итак, каковы симптомы перелома ключицы и как можно помочь пострадавшему?

Классификация травм ключицы

Всего существует несколько разновидностей переломов ключицы, от их типа будет зависеть, какое именно лечение понадобится больному, а также как быстро он сможет вернуться к полноценной жизни.

Всего существует 4 типа переломов:

  1. Открытые. В случае с ключицей встречаются крайне редко. Обычно это происходит при различных ДТП, занятиях экстремальными видами спорта либо при падении на руку или плечо с большой высоты. В данном случае кожные покровы будут нарушены, из раны может выпирать кость либо осколки. Болевые ощущения при таком виде травмы будут достаточно сильными.
  2. Закрытые. Самая частая травма. Кожные покровы не нарушены, но пострадавший жалуется на боль, нарастает отечность, рукой невозможно пошевелить. Когда произошел перелом со смещением, под кожным покровом можно заметить неестественно выпирающие кости.
  3. Со смещением. В этом случае наблюдается большое количество костных фрагментов в ране либо впоследствии на рентгеновском снимке. Как правило, для лечения такого типа переломов проводят хирургическую операцию, когда осколки скрепляют спицами либо металлическими пластинами для правильного сращения.
  4. Без смещения. Наиболее коварная разновидность. Кожные покровы остаются целыми, но больному тяжело двигать рукой, его мучают боли. Со стороны перелома наблюдается увеличение отечности, в некоторых случаях появление гематом. Нередко такое состояние может восприниматься как ушиб, и пациенты не спешат обратиться за медицинской помощью, что в дальнейшем может привести к развитию осложнений.

Читайте также

Каждый из нас хотя бы единожды падал. И как ни печально, многие после падений ощущали на себе их неприятные последствия,…

Диагностирование травмы

Для своевременного и грамотного оказания первой помощи необходимо знать основные симптомы и признаки травмы ключичной кости. Заподозрить данное состояние можно по следующим признакам:

  1. Открытый перелом опознать проще всего. Осколки костей прорываются сквозь кожный покров, образуя кровоточащие раны. Нередко можно заметить фрагменты костей, в исключительных случаях – разрывы мышц, сильную кровопотерю и болевой шок вплоть до потери сознания.
  2. В месте перелома будет нарастать отечность, больному будет практически невозможно пошевелить рукой.
  3. В травмированном сегменте можно будет наблюдать нарастание синюшности, что косвенно указывает на развитие внутреннего кровотечения.
  4. Наблюдается обвисание руки и ее неестественное положение, появление чувства онемения.
  5. В сломанной кости будет ощущаться сильная, непроходящая боль колющего характера.

Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на перелом, поэтому пострадавшему нужно как можно скорее оказать первую помощь.

Доврачебная помощь при переломе ключицы

Первая помощь при переломе ключицы будет заключаться в проведении следующих лечебных мероприятий:

  1. Прежде всего необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В ее ожидание выполняются последующие мероприятия.
  2. Больному необходимо дать обезболивающее, достаточно одной-двух таблеток, передозировка может привести к тяжелым последствиям. Это поможет унять неприятные ощущения до прибытия медиков, а также облегчит оказание помощи.
  3. Приложить холодный компресс к области повреждения как можно скорее. Таким образом можно уменьшить скорость нарастания отека. Особенно критично это для переломов со смещением, так как впоследствии могут возникнуть сложности при хирургическом вмешательстве: отечные ткани будут мешать корректной компоновке осколков и фрагментов кости. Данную манипуляцию проводят не позднее получаса после получения повреждения.
  4. Крайне важно зафиксировать перелом ключицы с помощью бандажа. Это поможет обездвижить руку, снизит болевые ощущения, осколки и фрагменты не будут подвержены еще большему смещению. Проще всего для этого использовать кусок ткани либо обычный платок. Материю складывают таким образом, чтобы получился треугольник. Большой стороной треугольника следует обхватить запястье со стороны перелома, а длинные концы подтягивают к шее и завязывают сзади. После чего полученную повязку расправляют и натягивают таким образом, чтобы обеспечить наилучшую фиксацию.
  5. При наличии раны на нее накладывают стерильную повязку, стараясь действовать как можно аккуратнее, чтобы не спровоцировать смещение осколков.
Читайте также:  Мазь от ушибов костей

Нельзя пытаться самостоятельно вправить кость, распрямить руку или тормошить больного. Пострадавшего нужно усадить, лежать в данном случае запрещено.

После того как оказана первая помощь, следует дождаться прибытия врачей и отправить больного в лечебное учреждение для обследований и назначения последующего лечения.

Лечение

Тактика лечения перелома ключицы будет зависеть от типа перелома. При открытом и закрытом типе со смещением назначается проведение операции, при закрытом без смещения – ношение иммобилизующей гипсовой повязки. Рассмотрим их подробнее.

Читайте также

Ушиб является самой распространенной травмой. Ведь получить его можно в любой обстановке, например, на работе, дома или…

В случае открытого перелома со смещением выполняется хирургическое вмешательство, когда обломки костей сначала располагают в корректной последовательности, а после скрепляют металлическими пластинами. Сроки выздоровления при таком лечении могут быть различны, так как иногда возможно либо неправильное сращение, либо возникновение остеомелита. Все эти осложнения затянут сроки выздоровления больного.

Независимо от типа перелома, пострадавшему назначаются обезболивающие, в некоторых случаях – антибиотики. Кроме этого, во время лечения следует крайне бережно обращаться с поврежденной рукой, не допуская нагрузок или повторной травматизации.

Реабилитация после перелома

Сроки восстановления зависят от многих факторов, например, от наличия осложнений при переломе ключицы, общего состояния больного, его физиологических параметров, корректности проведенного лечения. Обычно срок реабилитации составляет около 4-х месяцев, а о полном выздоровлении можно говорить по прошествии года.

Чтобы после снятия гипса либо удаления металлических пластин больной мог полностью восстановиться, ему назначают массаж, занятия лечебной физкультурой, физиопроцедуры и плавание. Все эти мероприятия проводятся под контролем лечащего врача, чтобы своевременно контролировать состояние больного.

Читайте также

Ушиб ребра — это травма, которая относится к категории поверхностных и несерьезных. В этой статье мы подробно…

Занятия спортом можно возобновлять через полгода после снятия гипса. К этому времени кость срастется, мышцы окрепнут, и не возникнет риска зажимов в плечевом сплетении, которые чреваты развитием постоянных болей и уменьшением подвижности конечности.

Мнение врачей

При подозрении на перелом ключицы врачи настоятельно рекомендуют как можно скорее пройти обследование и начать лечение. Неправильно сросшаяся конечность может стать не только источником постоянных болей. В руке может пропасть чувствительность, у больных начинаются проблемы с осанкой, вплоть до развития сколиоза. Нередко из-за неправильного срастания одна рука становится короче другой, что в будущем может значительно ухудшить качество жизни.

В тяжелых случаях вовремя непролеченный перелом ключицы может привести к развитию артроза, гнойному воспалению кости (при переломе со смещением), параличу конечности и длительной потере трудоспособности.

Не менее важно ответственно подойти к процессу реабилитации, так как быстрая нагрузка на конечность может нанести вред здоровью, и время полного выздоровления значительно затянется.

Первая медицинская помощь при переломе ключицы должна быть оказана быстро и корректно во избежание развития осложнений. Больного не только необходимо как можно скорее доставить в медучреждение. Также крайне важно своевременное проведение лечения и выполнение реабилитационных мероприятий. Только тогда через некоторое время к поврежденной конечности вернется подвижность, а пациент сможет вести привычный образ жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector