Эхогенность паренхимы поджелудочной железы при жировой инфильтрации

Эхогенность паренхимы поджелудочной железы при жировой инфильтрации

286. Эхинококковая киста печени в ультразвуковом изображении характеризуется:
определении округлой инкапсулированной кисты с пристеночным образованием

287. Эхинококковая киста селезенки чаще локализуется:
в средней части органа

288. Эхогенность паренхимы печени и сосудистый рисунок при жировой инфильтрации печени следующие:
"обеднение" сосудистого рисунка и повышение эхогенности паренхимы печени

289. Эхогенность паренхимы поджелудочной железы при жировой инфильтрации:
повышена

290. Эхогенность ткани неизмененной печени:
сопоставима с эхогенностью коркового вещества почки

291. Эхографическая диагностика кист печени основывается на:
определении округлых гипоэхогенных или анэхогенных образований с четкими контурами располагающимися в паренхиме печени

292. Эхографическая картина — визуализация области шейки желчного пузыря в виде неоднородной ячеистой структуры с гипо-, гипер- и анэхогенными участками в утолщенной стенке, часто с практически полным перекрытием просвета полости желчного пузыря в это м месте, сохранением внешнего контура желчного пузыря возможна при следующих заболеваниях:
инфильтративная форма рака желчного пузыря
начальная стадия рака желчного пузыря
ограниченный аденомиоматоз желчного пузыря

293. Эхографическая картина — утолщение стенки преимущественно за счет слизистой и подслизистой оболочек с наличием в ней гипер- и анэхогенных участков небольшого размера, полипообразные структуры по внутреннему контру стенки, неоднородная структура стенки с вовлечением всех отделов желчного пузыря — характерна для:
распространенного аденомиоматоза желчного пузыря

294. Эхографическая картина несмещаемого камня большого дуоденального сосочка (БДС) при ультразвуковом исследовании часто отличается от эхографической картины рака БДС только:
наличием стойких акустической тени или эффекта дистального ослабления за зоной БДС

295. Эхографическая картина опухолевого узла поджелудочной железы является достаточным условием для определения его гистологической структуры:
никогда

296. Эхографическая картина первичного рака печени характеризуется:
полиморфизмом эхографических проявлений с поражением большей или меньшей части печени

297. Эхографическая картина структуры стенки желчного пузыря в фазу физиологического сокращения у лиц не имевших ранее заболеваний желчевыводящей системы чаще имеет вид:
трехслойной структуры

298. Эхографически абсцесс селезенки в острой фазе имеет следующие признаки:
эхонегативное образование с нечеткими контурами и гиперэхогенными включениями

299. Эхографически в воротах нормальной селезенки при исследовании пациента натощак визуализируется:
селезеночная вена, селезеночная артерия

300. Эхографически острый спленит характеризуется:
увеличением селезенки, округлением ее концов, сохранением однородной мелкозернистости, снижением эхогенности

Часто, после прохождения ультразвукового обследования, человек узнает от врача о диффузных изменениях в поджелудочной железе. Пациенты задаются вопросом: насколько это опасно, что это означает и что привело к таким изменениям?

Диффузные изменения паренхимы в области поджелудочной железы не являются заболеванием, они являются лишь симптомами определенных патологических изменений, происходящих в этом органе.

Что такое паренхима в области поджелудочной железы

Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, который выполняет важные функции. Вырабатывает панкреатический сок, инсулин и глюкагон. Орган очень плотный и плохо поддается диагностике из-за особенностей расположения. Для того чтобы определить состояние поджелудочной железы часто назначается УЗИ.

В медицине термин паренхима обозначает внутреннюю структуру какого-либо органа, в нормальном состоянии она является однородной.

Что такое эхогенность поджелудочной железы

Ультразвуковое исследование – распространенный метод диагностики, не требующий больших финансовых затрат. С его помощью можно диагностировать многие заболевания, узнать о состояние внутренних органов. Метод часто используют для обследований поджелудочной железы.

Многим известно, что ткани человеческого организма обладают разной плотностью, следовательно, ультразвук также по-разному отражает их. Чем выше плотность ткани, тем больше эхогенность, и наоборот – чем меньше плотность ткани, тем меньше эхогенность.

При диффузных изменениях поджелудочной железы плотность паренхимы увеличивается и повышается ее эхогенность. Плотность органа понижается в большинстве случаев из-за различных воспалительных изменений в организме, ведущих к отеку органа. Жидкость обладает меньшей плотностью, чем сама паренхима, поэтому эхоплотность понижается.

Читайте также:  Анализ на гормон прогестерон

Причины

К основным причинам, способствующим развитию диффузных изменений относятся:

  • хроническая форма воспаления поджелудочной железы;
  • длительное употребление токсичных медикаментозных препаратов;
  • пристрастие к алкогольным напиткам;
  • чрезмерное употребление жирной пищи;
  • никотиновая зависимость;
  • ранее перенесенная острая форма воспаления поджелудочной железы;
  • недуг в области печени пациента;
  • сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение процессов метаболизма;
  • гормональные нарушения;
  • заболевания, вызванные паразитами;
  • неалкогольная жировая болезнь печени.

Важно. По данным статистики паренхима поджелудочной часто уплотняется у пациентов пожилого возраста. Среди детей чаще встречается ферментная недостаточность поджелудочной железы.

Незначительные уплотнения паренхимы поджелудочной железы возникают из-за стрессовой ситуации, заболеваний воспалительного характера, неправильного питания и депрессивных заболеваний. Очень важно найти истинную причину, которая привела к изменениям плотности паренхимы.

Сопутствующие симптомы

В зависимости от причин, способствовавших появлению диффузных изменений, выделяется ряд симптомов, которые могут беспокоить пациента, например:

  • тошнота и рвота;
  • скачки артериального давления;
  • повышение температуры тела;
  • проблемы со стулом;
  • вздутие живота;
  • ощущение дискомфорта в области желудка;
  • пациент постоянно ощущает усталость;
  • болевые приступы в зоне поджелудочной.

Часто диффузные изменения поджелудочной железы диагностируются совершенно неожиданно, во время планового осмотра и проходят абсолютно бессимптомно. При этом орган полностью справляется со своими функциями.

Дополнительная диагностика

При выявлении эхопризнаков патологии поджелудочной, врач обязательно назначается некоторые дополнительные методы обследования:

  • общий анализ крови;
  • МРТ или КТ;
  • ультразвуковое обследование органов желудочно-кишечного тракта;
  • анализ мочи и так далее.

Важно. Тщательно изучив анамнез и результаты проведенной диагностики, врач ставит точный диагноз, назначает индивидуальное лечение и ряд сопутствующих рекомендаций.

Разновидности патологии

  1. Незначительные нарушения. Они чаще всего возникают из-за стрессовых ситуаций. Нужно нормализовать питание, и тогда все проблемы пройдут.
  2. Умеренная стадия заболевания. Проявляются из-за проблем в пищеварении. Требуется обязательная диагностическая процедура при такой форме болезни.
  3. Невыраженные диффузные изменения. Они не оказывают отрицательного воздействия на функционирование органов и их работоспособность, но при сахарном диабете нередко способствуют повышению уровня сахара в крови. Первопричины таких изменений – сердечно сосудистые заболевания, болезни печени, пожилой возраст, генетическая предрасположенность и так далее.
  4. Выраженные диффузные изменения говорят о наличии воспалительных процессов в самом органе или являются симптомом других заболеваний. Пациент страдает от болевых ощущений в зоне живота и от проблем с пищеварением. Врач назначает дополнительные диагностические обследования, а затем необходимую терапию.
  5. Болезнь на хронической стадии. Чаще всего не имеет явной симптоматики. Провоцирует такую форму липоматоз у пациента.

Лечение

Лечение назначает только врач, руководствуясь результатами ранее проведенной диагностики. В некоторых случаях, при отсутствии симптоматики и легких формах изменений, рекомендуется лишь изменить образ жизни и питания. В более тяжелых случаях назначают медикаментозное лечение, которое направлено на лечение основного заболевания и снижение симптоматики.

Питание и диета

  1. Рекомендуют избегать жирной пищи.
  2. Следует употреблять как можно больше свежих и натуральных продуктов питания.
  3. Рекомендуют дробное питание, до 5 приемов пищи в день.
  4. Небольшими порциями.
  5. Полностью исключают употребление алкогольных напитков.
  6. Запрещено употреблять газированные напитки и консервированные продукты питания.
  7. Стараются как можно меньше использовать специи и приправы.
  8. Ограничивают употребление сладкого и мучного.
  9. Избегают слишком холодной и горячей пищи.

Фитотерапия

К фитотерапии прибегают лишь, получив одобрение лечащего врача.

Употребляют отвары из расторопши, шиповника, корня одуванчика, пажитника и так далее.

Вводят в рацион питания отруби для улучшения работоспособности кишечника.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение часто сводится к симптоматической терапии. Врачом назначаются спазмолитические, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Читайте также:  Клотримазол свечи или таблетки

При интоксикации организма в ход идут антибиотики и растворы, которые способствуют выводу токсичных веществ из организма пациента.

Липоматоз можно вылечить препаратами или использовать хирургическое вмешательство. В этом случае удаляют все жировые узлы.

При сахарном диабете назначают медикаменты, способствующие снижению количества глюкозы в крови, а в некоторых случаях необходимы инъекции инсулина.

Лечение панкреатита, в том числе диффузного, длится достаточно долго. Важно вовремя начать терапевтический курс, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму. Помимо особой диеты пациентам назначают ряд лекарственных препаратов, способствующих выработке поджелудочного сока, снятию болевой симптоматики, избавляющих от спазмов. Лечение проводится под наблюдением врача и сопровождается регулярной сдачей анализов, в частности липазы и амилазы.

Профилактические меры

В качестве профилактики рекомендуют:

  1. Следить за питанием – избегать жирной и сладкой пищи, а также сдобного теста и газированных напитков. Питаются свежими овощами, фруктами. Стараются готовить на пару.
  2. Забыть про сигареты и ни в коем случае не употреблять алкогольные напитки.
  3. Укреплять иммунную систему: употреблять витаминные комплексы.
  4. Часто гулять на воздухе, вести физическую активность регулярно.
  5. Раз в год после достижения 35 летнего возраста проходите ультразвуковое обследование внутренних органов, находящихся в брюшной полости.
  6. Вовремя лечить инфекционные и воспалительные заболевания, в частности, касающиеся пищеварительной системы.

Важно в любом возрасте внимательно следить за состоянием собственного здоровья и здоровья своих детей. При появлении непонятной симптоматики, обращайтесь за профессиональной помощью к врачам. Заниматься самолечением не рекомендуется.

Лечение, симптомы, препараты

Сейчас очень часто можно столкнуться с заключением УЗИ, которое гласит, что эхогенность поджелудочной железы повышена. Одни люди, прочитав такое о своем органе, начинают срочно искать лечение в интернете, другие, наоборот, считают это абсолютно неважным. А между тем, такой ультразвуковой симптом может свидетельствовать о весьма серьезной патологии железы. Он не является диагнозом и требует консультации врача-гастроэнтеролога.

Понятие эхогенности

Гиперэхогенная поджелудочная выглядит именно так

Эхогенность – термин, который применяется только в отношении описания УЗИ-картины. Он обозначает способность ткани, на которую направлен ультразвук (то есть звук высокой частоты), отражать его. Отраженный ультразвук регистрируется тем же датчиком, который и испускает волны. По разности между этими двумя величинами строится картина из разных оттенков серого цвета, наблюдаемая на экране монитора аппарата.

У каждого органа есть свой показатель эхогенности, при этом он может быть однородным или нет. Наблюдается такая зависимость: чем более плотный орган, тем он более эхогенен (отображается более светлым оттенком серого цвета). Жидкости ультразвук не отражают, а пропускают. Это называется «эхонегативностью», а жидкостные структуры (кисты, кровоизлияния) носят название анэхогенных. Для мочевого и желчного пузыря, полостей сердца, кишечника и желудка, сосудов, желудочков мозга такое «поведение» – норма.

Таким образом, мы разобрали, что такое эхогенность поджелудочной железы – это способность данной железистой ткани отражать звук высокой частоты, испускаемой УЗИ-трансдьюсером. Ее сравнивают со свойствами печени (они должны быть или равны, или поджелудочная должна быть немного светлее), и на основании полученной картины говорят об изменении эхогенности железы. Также по этому показателю оценивают однородность органа.

Повышение эхогенности поджелудочной железы описывается тогда, когда в ткани органа становится меньше нормальных железистых клеток (как мы помним, жидкость снижает эхогенность, а железистые клетки ею богаты). Такое изменение может наблюдаться как локально, так и диффузно. Кроме того, на этот показатель могут временно влиять и некоторые факторы.

Предупреждение! Одно только описание эхогенности – это не диагноз.

Когда эхогенность всей железы повышается

Диффузное изменение проницаемости ткани поджелудочной железы для ультразвука может быть симптомом патологии, но также может наблюдаться и в норме. Этого нельзя сказать об очагах с повышенной эхогенностью – это почти всегда патология.

Читайте также:  Запор психосоматика причины

Железа имеет обычные размеры, но эхогенность ее повышена (это видно по двухмерному графику, который отображает плотность печени)

Эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена при таких патологиях:

  1. Липоматоз железы, когда железистая ткань замещается жировыми клетками, почти не содержащими внутриклеточной жидкости; при этом размеры поджелудочной не увеличены. Данное состояние чаще всего протекает бессимптомно. Подробнее об этом заболевании читайте в статье: Как вовремя распознать и вылечить липоматоз поджелудочной железы?
  2. Отек железы, что развивается при остром панкреатите. Сопровождается болью в животе, поносами, рвотой.
  3. Опухоль органа. Если при этом УЗИ описывает поджелудочную железу с повышенной эхогенностью, то обязательно имеются и симптомы болезни: похудание, бледность, слабость, отсутствие аппетита, частое нарушение стула.
  4. Панкреонекроз, сопровождающийся гибелью клеток органа, тоже будет выглядеть на УЗИ как более светлый участок. Это заболевание имеет такие признаки, как сильная боль в животе (вплоть до развития болевого шока), нарушение общего состояния, неукротимая рвота, понос.
  5. В результате сахарного диабета, который проявляется жаждой при отсутствии жарких условий, повышенной температуры, активной работы, а также частым и обильным (в том числе и ночным) мочеиспусканием.
  6. Развитие в железе соединительной ткани (фиброз) – обычно в результате перенесенного воспаления или обменных нарушений. В этом случае человек может вспомнить случаи неустойчивого стула, болей в животе. УЗИ показывает не только повышение эхогенности, но и уменьшение размеров железы, бугристость ее контуров.

Гиперэхогенная поджелудочная железа может также явлением временным, проявляющимся:

  • в результате реактивного воспаления при многих инфекционных заболеваниях: гриппе, пневмонии, менингококковой инфекции. Это требует лечения основного заболевания;
  • при изменении типа употребляемой пищи;
  • после смены образа жизни;
  • в определенное время года (чаще весной и осенью);
  • после недавнего плотного приема пищи.

При таких временных состояниях эхогенность поджелудочной железы повышена умеренно, в отличие от патологий, когда отмечается значительная гиперэхогенность.

Локальное повышение эхогенности

Гиперэхогенными будут казаться жировые включения в ткань поджелудочной

Что такое гиперэхогенные включения в поджелудочной железе? Это могут быть:

  • псевдокисты – жидкостные образования, развивающиеся в результате перенесенного острого панкреатита; при этом заболевании контур поджелудочной становится неровным, зазубренным, гиперэхогенным;
  • обызвествление участков ткани – кальцификаты; они также образуются в результате перенесенного воспаления (обычно хронического);
  • участки жировой ткани; они замещают нормальные клетки железы при ожирении и избыточном употреблении жирной пищи;
  • фиброзные участки – там, где участки нормальных клеток была замещены рубцовой тканью; обычно это происходит в результате перенесенного панкреонекроза;
  • камни в протоках железы;
  • фиброзно-кистозная дегенерация железы – это или самостоятельное заболевание, или исход хронического панкреатита;
  • метастатические опухоли.

Лечение патологической гиперэхогенности

Лечение состояний, когда повышена эхогенность поджелудочной железы, назначается только врачом-гастроэнтерологом, который должен найти причину данного ультразвукового симптома:

  1. если причина – в остром панкреатите, проводится терапия препаратами, снижающими выработку соляной кислоты в желудке и угнетающими ферментативную активность поджелудочной;
  2. если гиперэхогенность вызвана липоматозом, назначается диета со сниженным количеством в рационе животных жиров;
  3. если этиологическим фактором стали кальцинаты, фиброз или камни в протоках, назначается диета, решается вопрос о необходимости хирургического лечения;
  4. реактивный панкреатит требует лечения основного заболевания, соблюдения диеты.

Совет! Ни один специалист не исходит из того, что нужно лечить анализы, а не человека. Повышение эхогенности поджелудочной железы – это ультразвуковой симптом, а не диагноз. Он требует дальнейшего обследования, и только на сновании последующих данных назначается терапия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector