Хронический буллезный цистит

Хронический буллезный цистит

Все те же до боли знакомые симптомы… У вас снова цистит? И ведь уже не первый раз за последний год. Рука привычно тянется к «Монуралу»… Может, уже пора обратиться к врачу, ведь так не далеко и до хронической формы? А вы знаете, что хроническое воспаление может перерасти в такую разновидность заболевания, как буллезный цистит?

Причины и симптомы заболевания

Буллезным называют такой вид воспаления, при котором сильно отекает слизистый и подслизистый слои мочевого пузыря. Отечные ткани заполнены серозной (сывороточной) жидкостью.

Такие структурные изменения клеток провоцируют:

  • хронический воспалительный процесс в мочевыводящей системе;
  • несвоевременное или неадекватное лечение острого цистита;
  • частые переохлаждения тазовой области;
  • нарушения циркуляции мочи, игнорирование позывов к опорожнению;
  • воспалительные заболевания почек;
  • сахарный диабет;
  • инфекции половых путей;
  • очаги воспаления в малом тазу;
  • несоблюдение гигиенических норм.

Зачастую именно хронический процесс в мочевом пузыре переходит в буллезный цистит.

Длительное раздражение слизистой поверхности приводит к структурным изменениям в тканях: воспаление усиливается, отечность нарастает. Буллезный процесс сопровождается следующими симптомами:

  • тяжесть внизу живота;
  • сильные боли при мочеиспускании;
  • чувтсво наполненности пузыря;
  • частые позывы к опорожнению;
  • потемнение мочи, появление резкого неприятного запаха;
  • общая слабость, возможно увеличение температуры тела.

При буллезном цистите происходит резкое уменьшение объема мочевого пузыря, чем и вызвано чувство переполнения и тяжести.

Особенности диагностики

При обращении пациента с обычными для цистита жалобами, врач стандартно назначает ряд диагностических процедур:

  1. Анализы мочи (общий, бактериологический посев). Позволяют подтвердить наличие воспаления и установить возбудителя, а также определить его резистентность к лекарственным препаратам.
  2. Ультразвуковое исследование. На экране УЗИ-аппарата воспаленные участки выглядят, как утолщения на стенках мочевого пузыря, также на дне полости могут определяться гной и кровь.
  3. Цистоскопия. Посредством введения в уретру микроскопической камеры врач имеет возможность детально осмотреть поверхность пузыря.

Основным диагностическим мероприятием, дающим основания для постановки точного диагноза «буллезный цистит» является цистоскопия. Трудность состоит в том, что проведение процедуры в острой фазе заболевания строго противопоказано. Поэтому при обострении проводится процедура УЗИ, а цистоскопия – после снятия воспаления или в хронической стадии.

Лечение буллезного воспаления

При буллезном отеке стенок мочевого пузыря важно не только уничтожить инфекцию, вызвавшую воспаление, но и мягко укрепить клетки слизистой оболочки.

У взрослых

Лечение часто бывает долгим и сочетает в себе препараты различной направленности:

  • антибиотики. При буллезном цистите антибактериальные средства вводятся путем инстилляций. Препараты выбора: азотнокислое серебро, «Дибунол», «Томицид»;
  • иммуномодулирующие средства. Это препараты интерферона: «Виферон», «Реаферон» и т.д.;
  • противовоспалительные и обезболивающие лекарства. Снять болевой синдром, спазм и воспаление помогут: «Но-шпа», «Ибупрофен», «Баралгин», «Диклофенак» и пр.;
  • физиопроцедуры. Наиболее эффективна процедура электрофореза с цинком, растворами хлористого кальция или «Фурадонина»;
  • щадящая диета. Нельзя употреблять слишком соленую, острую, пряную, жареную пищу, а также сладости;
  • питьевой режим. Употребление большого количества жидкости способствует улучшению циркуляции мочи, устраняет застои, выводит бактерии из почек и мочевого пузыря.

У детей

Лечение буллезного воспаления у детей требует от врача более тщательного подбора антибактериальных препаратов, дозировок и контроля результатов терапии. Кромеантибиотиков, иммуностимуляторов, обезболивающих средств детям часто назначают уросептики растительного происхождения, например, «Канефрон». Препарат имеет мягкое бактерицидное и мочегонное действие без побочных эффектов.

Лечение буллезного цистита у детей должно проводиться под наблюдением врача и с обязательным проведением промежуточных анализов мочи для контроля эффективности и коррекции терапевтических методов.

Как избежать буллезного цистита

Профилактика буллезного воспаления сводится к комплексу несложных мер:

  • подмывание должно быть тщательным и проводиться дважды в день с применением мягкого мыла;
  • одеваться нужно по погоде, не допускать переохлаждения области таза, не сидеть на холодных поверхностях;
  • питание – простое и разнообразное, богатое свежими овощами и фруктами, без жарки и большого количества соли и специй;
  • опорожнять мочевой пузырь при первых позывах;
  • при сидячей работе каждый час активизировать кровообращение в малом тазу простыми упражнениями: повороты, наклоны, скручивания, «незаметные» упражнения Кегеля.
Читайте также:  Если сильно хрустит шея

Соблюдение этих простых правил позволяет избежать факторов, провоцирующих воспаление в мочевом пузыре.

Помните, эффективное лечение буллезного цистита невозможно без обращения к специалисту-урологу.

Основная суть

Основная причина буллезного цистита – хронический воспалительный процесс в мочевом пузыре или других органах малого таза. Постоянное раздражение вызывает структурные изменения в клетках слизистого слоя: к бактериальному воспалению присоединяется отек с серозным содержимым.

Эффективные методы диагностики: УЗИ мочевого пузыря и цистоскопия, проведение которой возможно только в неострой стадии заболевания. Схема лечения основывается на инстилляциях различных антибиотиков. Дополнительная терапия: применение иммуностимуляторов, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, физиопроцедуры.

Этиология

Главной причиной является наличие острого или хронического воспаления в мочевом пузыре, которое в большинстве случаев формируется под влиянием патогенных микробов (кишечной палочки, стафилококков, стрептококков и др.).

Существуют также провоцирующие факторы – они усугубляют клинику заболевания, создают оптимальные условия для перехода цистита в буллезную форму. К ним относятся:

  • снижение сопротивляемости организма;
  • авитаминозы;
  • частые переохлаждения;
  • редкие опорожнения мочевого пузыря;
  • нарушение интимной гигиены;
  • метаболические сбои;
  • сахарный диабет;
  • осложнения после операций;
  • нарушение кровообращения органов малого таза;
  • вредные привычки;
  • хронические патологии мочевыделительной системы;
  • длительный прием медикаментов.

Последняя причина представляет особую опасность, поскольку способствует размножению устойчивых колоний микробов, способных выживать в агрессивной среде. Такие формы буллезного цистита сложно поддаются лечению, сопровождаются развитием осложнений.

Урологи отмечают и факторы риска, повышающие вероятность развития буллезного цистита:

  • врожденные аномалии мочевыделительной системы;
  • мочекаменная болезнь;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частое использование катетера;
  • беременность;
  • частые сексуальные контакты.

Перечисленные условия способствуют попаданию вредоносных бактерий в уретру и в мочевой пузырь, приводят к застою мочи или неполному опорожнению органа.

К группе риска относятся также девочки в возрасте до 14 лет в связи с физиологическими особенностями не сформировавшейся окончательно мочевыводящей системы и низкими показателями иммунитета.

Клиническая картина

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

  1. Дискомфорт в нижней части живота (постоянное чувство тяжести или ноющей боли) – говорит о наличии воспаления на слизистой оболочке.
  2. Боль при мочеиспускании – обычно режущего характера, усиливается при натуживании, может отдавать в органы малого таза.
  3. Симптомы интоксикации – повышается температура, появляется озноб, слабость, недомогание.
  4. Изменение вида мочи – урина темнеет, приобретает мутный окрас и резкий запах.
  5. У больных появляются частые позывы к мочеиспусканию, постоянно ощущается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Количество выделяемой мочи при этом незначительно.
Читайте также:  Болят ноги сзади колен

Перечисленные симптомы характерны для большинства форм заболевания, но при буллезном цистите клиническая картина ярко выражена. Это объясняется наличием устойчивых бактерий, вирусов или грибков, способных размножаться в агрессивной кислой среде. Стенки органа отекают, что уменьшает его объем. Моча растягивает стенки переполненного пузыря, раздражая нервные окончания.

Диагностика

Для постановки диагноза пациент направляется к урологу. Первичные выявления острого буллезного цистита встречаются редко, чаще выявляется хроническая форма заболевания.

Пациенту назначают обследование:

  • общие анализы мочи и крови;
  • мазок из уретры с последующим бактериологическим посевом – помогает определить конкретный вид возбудителя;
  • анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому – выявляет степень поражения и возможные осложнения со стороны почек;
  • урофлоуметрия – определяет скорость мочеиспускания и степень застоя;
  • УЗИ мочевого пузыря – выявляет наличие утолщений слизистой, ее деформации, появление складок. Иногда с помощью ультразвукового исследования можно установить и причину заболевания (аномалия развития, мочекаменная болезнь);
  • при отсутствии острой симптоматики возможно проведение цистоскопии. Осмотр органа изнутри позволяет врачу увидеть буллы, расположенные на слизистой оболочке.

После пройденного обследования доктор выставляет окончательный диагноз. Если буллезный цистит подтверждается, назначается необходимая терапия.

Лечение

Задачами лечения является устранение причины заболевания, облегчение состояния пациента.

Медикаментозная терапия включает:

  1. Антибиотики (Цефазолин, Амоксициллин) назначаются после определения возбудителя. Эффективны цефалоспорины, пенициллины последнего поколения.
  2. Противовоспалительные препараты (Найз, Кетопрофен) применяются для снятия отека и болей. Принимать эти лекарства следует осторожно в силу выраженных побочных эффектов.
  3. Иммуномодуляторы (Виферон, Реаферон) улучшают сопротивляемость организма, ускоряют восстановление слизистой.
  4. Спазмолитики (Дротаверин, Папаверин) снимают спастические боли, улучшают самочувствие пациента.
  5. Мочегонные (Верошпирон, Фуросемид) назначаются при застойных явлениях в мочевом пузыре.
  6. Уросептики (Фитолизин, Уролесан) используются в основном в периоде ремиссии для предотвращения рецидивов заболевания.

Медикаменты принимаются под контролем врача, назначаются в зависимости от состояния больного. Если самочувствие резко ухудшилось, появилась боль и лихорадка – назначается постельный режим.

В лечении буллезного цистита применяются и немедикаментозные методы:

  1. Диета – показано обильное питье. Исключается газировка, алкоголь, жирная пища, крепкий чай и кофе. Соль и специи также под запретом.
  2. Физиотерапия – процедуры с парафином, озокеритом, электрофорез, магнитотерапия. Прогревание при остром воспалении не рекомендуется.

Физиопроцедуры проводятся в периоде ремиссии, когда состояние пациента улучшается.

Профилактика

Для исключения развития буллезного цистита или его обострения рекомендуется придерживаться нескольких правил:

  • избегать сквозняков;
  • не сидеть на холодном;
  • одеваться по сезону, носить длинные куртки, пальто;
  • лечить хронические заболевания, не игнорировать советы врача;
  • исключить вредные привычки;
  • женщинам раз в полгода посещать гинеколога, мужчинам – уролога;
  • при наличии цистита в анамнезе придерживаться диеты.

Соблюдение перечисленных пунктов исключает обострение цистита, переход его в буллезную форму.

Буллезный цистит — одна из разновидностей воспаления мочевого пузыря, которая протекает с выраженной отечностью слизистой оболочки.

Стоит расценивать не как самостоятельную болезнь, а как осложнение острой формы патологии.

Причины

Причина буллезного цистита — отсутствие своевременной и адекватной помощи при остром цистите. В результате воспаления, слизистая оболочка стремительно накапливает жидкость.

Читайте также:  Флегмона стопы при сахарном диабете лечение

Эта жидкость представлена плазмой, а также межклеточным веществом. Такой процесс приводит к нарастанию воспалительного отека, что приводит к утолщению слизистой оболочки в разы.

При развитии буллезного цистита, происходит нарастание симптомов, что ухудшает состояние пациента.

Булл на коже

Вызвать болезнь мочевого пузыря могут такие факторы:

  • Переохлаждение.
  • Снижение иммунитета под воздействием болезни или при авитаминозе.
  • Медицинские вмешательства в мочевой пузырь или другие органы малого таза.
  • Наличие очагов хронической инфекции.

Причина развития воспалительного процесса — жизнедеятельность бактерий в полости мочевого пузыря. Патогенные микроорганизмы вызывают большинство клинических случаев.

Патология чаще встречается у грудных детей. Диагностируется только в запущенной форме, ведь часть проявлений болезни связана с дискомфортом, жжением и резями.

Таких жалоб дети не высказывают. Буллезный цистит у детей становится причиной уремической комы.

Симптомы

Клиническая картина буллезного цистита не отличается от бактериального. Для него характерны те же симптомы:

  • Частые мочеиспускания, которые сопровождаются болезненностью и неприятными ощущениями.
  • Боль внизу живота.
  • Повышение температуры тела.
  • Изменение цвета и запаха мочи. Булл в мочевом пузыре

Отличительной чертой буллезного цистита является сильнейшая выраженность этих симптомов.

Моча становится зловонной, так как инфекционный процесс находится в запущенной стадии, температура достигает 39˚С и выше, а мочеиспускания становятся еще чаще, ведь отекшая слизистая уменьшает объем мочевого пузыря.

Из-за прогрессирующего отека формируются складки. Такое явление вызывает ощущение инородного тела, или же чувство неполного опорожнения пузыря. Эти проявления носят надсадный характер, так как мешают пациенту.

Диагностика и лечение

Чтобы отличить буллезное воспаление от катарального, ребенка направляют на УЗИ. Увеличение толщины слизистой оболочки будет признаком того, что патология перешла из острой формы в буллезную.

Пациентам показано применение таких препаратов:

  • Противовоспалительные. Применение средств снимающих воспаление при буллезных формах необходимо, чтобы остановить патологическое накопление жидкости в очаге воспаления. В зависимости от тяжести состояния, возможно применение этих лекарственных средств в таблетированной форме, в виде свечей или инъекций. Эффективное лечение наблюдается при использовании ректальных свечей, так как действующее вещество всасывается в кровеносное русло поблизости патологического очага.
  • Мочегонные. Для снятия отечности слизистой оболочки показано назначение мочегонных препаратов. Длительность лечения зависит от интенсивности отека. В тяжелых случаях эти вещества не помогают. Отечная жидкость может содержать белки, что затрудняет выведение. В таких случаях показано промывание мочевого пузыря гипертоническими растворами. Эти вещества имеют концентрацию солей, что стимулирует выведение жидкости из тканей. Такие процедуры проводятся с соблюдением правил асептики.
  • Антибиотики и уросептики. С симптоматической терапией, проводят этиотропное лечение, которое основывается на применении лекарств, обладающих бактерицидным действием. Используют антибиотики или же препараты растительного происхождения. Лечение фитопрепаратами занимает больше времени, нежели антибиотиками. При буллёзном цистите лучше использовать антибиотики, что поможет ускорить выздоровление. Детям эти препараты назначают с осторожностью, чтобы избежать аллергической реакции.

Наряду с медикаментами, пациентам назначают физиотерапевтические процедуры. Местное воздействие гальванического тока и тепла ускоряет обратное развитие отека.

Буллезный цистит редкая форма болезни. Протекает тяжело, так как нарушается нормальный отток мочи. Из-за риска полного перекрытия мочеиспускательного канала, лечение проводится под руководством врача.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector