Фимоз видео операции

Фимоз видео операции

Решил сделать видео операций, которые я выполняю. Затея оказалась не такой простой, как казалась на первый взгляд: из-за специфического освещения в операционной некоторые фрагменты засвечены, другие очень темные. Снимать помогают операционные сестры.

Обрезание крайней плоти делают в следующих случаях:

  1. Культурные и религиозные аспекты.
  2. Сужение крайней плоти — фимоз.
  3. Воспаление крайней плоти и головки пениса — баланопостит.
  4. Лечение быстрого семяизвержения.
  5. Как этап операции при коррекции искривления члена и денервации головки.

В этом видео отражены основные этапы операции обрезание крайней плоти (не забудьте включить субтитры). Надеюсь, видео окажется полезным.

Обрезание крайней плоти – хирургическая операция известная с древнейших времен. Считается, что у древних народов обрезание стало заменой жестокому обряду человеческих жертвоприношений. А также с целью ограничить половую активность подростка до достижения возраста «инициации», совпадавшего с обрезанием крайней плоти. Есть также теории о возникновении обрезания у народов, живших в жарком климате, из гигиенических соображений. Христиане впоследствии заменили обрезание крещением, хотя до сих пор некоторые православные церкви (Коптская, Эфиопская и др) сохранили обряд обрезания.

В настоящее время крайняя плоть может быть удалена по разным причинам. Это может быть религиозный обряд (иудеи, мусульмане), определение принадлежности к определенному народу (евреи), следование моде (80% мужчин рожденных в США после 1970 года обрезаны) или наличие медицинских показаний (фимоз, хронический баланопостит).

Обрезание по медицинским показаниям и ритуальное обрезание не одно и то же и преследуют совершенно разные цели.

Суть медицинского обрезания состоит в удалении крайней плоти полового члена и устранении (или предотвращении) сужения, если оно имеется. При медицинском обрезании остается только узкая полоска крайней плоти непосредственно под головкой полового члена, обязательно проводится пластика уздечки крайней плоти. При рубцовом фимозе иссекается также кожа полового члена в пределах здоровых тканей. Послеоперационный рубец после медицинского обрезания расположен, как правило, возле головки полового члена.

В большинстве случаев медицинское обрезание производится в условиях операционной, под местной анестезией или общим наркозом, с наложением швов. Новорожденным младенцам обрезание можно сделать при помощи специальных зажимов, в таком случае наложение швов, как правило, не требуется.

Ритуальное обрезание отличается от медицинского. Во время обряда удаляется участок крайней плоти, как правило, включающий в себя частично крайнюю плоть и частично кожу. При этом сохраняется уздечка крайней плоти и сама крайняя плоть (продуцирующая смегму). Это объясняет возможность возникновения разрыва уздечки, появления неприятного запаха и даже появления фимоза у ритуально обрезанных мужчин. Рубец после ритуального обрезания, как правило, грубый и расположен в области ствола полового члена, ближе к середине. Нередко при ритуальном обрезании используются специальные ритуальные инструменты, отсутствует анестезия, что может быть причиной осложнений (повреждение полового члена, образование грубых рубцов и т.п.).

Отношение к обрезанию у современной медицины неоднозначное. Существуют как сторонники, так и противники обрезания крайней плоти.

Основным доводов противников обрезания является то, что именно крайняя плоть является пластическим материалом для восстановления уретры (мочеиспускательного канала) в случае травмы или серьезных заболеваний полового члена. Другие доводы (возникновение осложнений, риск инфицирования, боли) – не имеют значения, так как при выполнении операции квалифицированным урологом в условиях современной операционной их вероятность ничтожно мала.

У сторонников обрезания крайней плоти доводов намного больше:

  • Гигиена полового члена – крайняя плоть постоянно выделяет особый творожистый секрет – смегму, который имеет неприятный запах и является благоприятной средой для размножения бактерий. Есть исследования, утверждающие, что смегма канцерогенна и может провоцировать возникновение рака головки полового члена у мужчин и рака шейки матки у женщин-партнеров. Для предотвращения скопления смегмы мужчине необходимо либо не реже двух раз в день мыть половой член с мылом, либо сделать обрезание и удалить крайнюю плоть
  • Профилактика фимоза (сужение крайней плоти) – у многих мужчин по разным причинам, крайняя плоть сужается и препятствует свободному выведению головки полового члена. Обрезание устраняет фимоз и предотвращает возможные осложнения.
  • Профилактика воспаления крайней плоти и снижения риска заражения половыми инфекциями. Достоверно доказано, что обрезанные мужчины меньше подвержены риску заражения инфекциями передающимися половым путем, в том числе и ВИЧ. Это не отменяет необходимость использования презерватива, но при прочих равных условиях вероятность заражения у обрезанных мужчин ниже.
  • Увеличение продолжительности полового акта – примерно у половины мужчин после обрезания крайней плоти чувствительность головки полового члена снижается, что позволяет сделать половой акт дольше в 2-3 раза. Однако обрезание крайней плоти не является методом лечения преждевременной эякуляции, это всего лишь благоприятный положительный побочный эффект.

О плюсах и минусах обрезания крайней плоти можно много спорить. В любом случае решение делать или не делать обрезание каждый здоровый мужчина может принять только сам. Исключением является фимоз (сужение крайней плоти). Обрезание крайней плоти является единственным достоверно эффективным методом лечения фимоза.

Во время операции удаляется крайняя плоть и измененная кожа для устранения суживающего кольца, проводится пластика уздечки крайней плоти. Операция проводится под местной анестезией и длится 20-40 минут. Во время операции крупные кровеносные сосуды перевязываются или запаиваются при помощи современных коагуляторов (электрокоагулятор, лазер, радиоволна). Широко распространенное мнение о необходимости «лазерного» обрезания не более чем миф. Более того, кожные разрезы при обрезании крайней плоти должны проводиться только скальпелем, из-за опасности повреждения уретры (мочеиспускательного канала). После операции накладываются рассасывающиеся швы. Накладывать косметический шов или запаивать место разреза лазером или радиоволной, к сожалению, нельзя. Так как половой член меняет свои размеры во время спонтанных эрекций. Косметический шов при этом может сформировать удавку и вызвать некроз головки полового члена, а отсутствие швов приведет к расхождению краев раны.

После операции пациент может сразу идти домой и заниматься своими обычными делами. Если работа не связана с тяжелым физическим трудом, то больничный лист также не требуется. Необходимо ограничить физические нагрузки в первые 2-3 дня после операции, а от занятий спортом лучше воздержаться в течение двух недель. Также, до снятия или полного рассасывания швов не рекомендуется посещать сауну и бассейн. Половое воздержание после операции – 4 недели.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Фимоз у взрослых, как и у детей, проявляется невозможностью выведения головки пениса. Если у мужчины есть также инфекционное заболевание, его беспокоят следующие симптомы:

  • болевые ощущения в головке полового члена;
  • наличие выделений гнойного характера;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • высокая температура тела.

Кроме того, пациенты жалуются на снижение эректильной функции. Как правило, это связано с болезненностью при половом акте. Уменьшение потенции в таком случае можно рассматривать как специфическую психологическую реакцию.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этиология

Фимоз у мужчин может быть врожденным, то есть сохраниться еще с детства, если не проведено лечение, а может быть приобретенным. Причинами второго могут стать травмирование полового органа. После травмы образуется рубцовая ткань, из-за которой крайняя плоть сужается. Такое заболевание называется рубцовым фимозом.

Еще одной причиной патологии является баланопостит. Это воспалительный процесс в крайней плоти пениса. Вследствие этого явления также происходят рубцовые изменения.

Степени развития фимоза

Фимоз у взрослых может быть выражен по-разному. Всего ученые выделяют четыре степени патологии.

  1. Головку члена можно открыть, только когда пенис не эрегирован. В возбужденном состоянии обнажить крайнюю плоть не получается, иногда это вызывает болевые ощущения.
  2. Вывести головку не получается, даже когда пенис не возбужден. Во время эрекции крайняя плоть не обнажается.
  3. Головку полового члена вообще не удается вывести либо получается, но только в спокойном состоянии не полностью.
  4. Обнажить крайнюю плоть невозможно, а мочеиспускание вызывает трудности. При этом моча льется тонкой струей или стекает каплями.

Как правило, у взрослых мужчин встречается заболевание на первой или второй стадии, если оно приобретенное. Третья и четвертая степени развития характерны для тех, у кого патология врожденная и не была излечена в детском возрасте.

Терапия

Лечение фимоза у взрослых возможно различными способами.

Растяжение

В основе немедикаментозного метода лежит систематическое растяжение крайней плоти. Как заявляют специалисты, практикующие данный способ, результат заметен спустя двадцать один день. Однако такое лечение возможно только при фимозе первой степени и исключительно по показаниям врача.

Медикаментозное лечение

Для лечения фимоза у мужчин могут применяться медикаменты. Так, зачастую предлагают наносить кортикостероидные мази. Они способствуют повышению эластичности ткани пениса, что приводит к растяжению. Такая терапия позволяет сократить отечность, устранить воспалительный процесс и ускорить регенерацию микротрещин.

Читайте также:  Для чего принимают таблетки

Операция

Хирургические методы устранения фимоза у взрослых применяются, если остальные неэффективны. Если наблюдаются рубцовые изменения ткани, проводят обрезание, то есть круговое иссечение крайней плоти.

Обрезание с использованием современного оборудования позволяет максимально эффективно и быстро справиться с проблемой. В отличие от медикаментозного лечения фимоза у взрослых, которое может продолжаться в течение 12 месяцев и не дать хороших результатов, операция дает быстрый результат.

При этом риск осложнений сведен к минимуму, так как воздействие оказывается на конкретный участок органа. Восстановление происходит быстро.

Решить, стоит ли лечить фимоз, необходимо после консультации с врачом.

Во-первых, это зависит от стадии развития и симптомов. Если патология мешает нормально жить и проводить половые акты, терапия обязательна.

Во-вторых, устранение проблемы поможет избежать осложнений.

Так, мужчина сможет нормально промывать головку, тем самым предотвращая развитие инфекций. В-третьих, невозможность отодвигания крайней плоти сказывается на получении удовольствия от секса.

Наличие фимоза требует обследования у специалиста. Своевременное лечение позволит избежать развития осложнений.

Операция простатита у мужчин: основные виды и возможные осложнения

Хирургическое вмешательство при простатите может быть предложено врачом, если в лечении пациента с помощью традиционных медикаментозных, физиотерапевтических и альтернативных методов лечения не было достигнуто результата.

Операция простатита у мужчин — обычно последнее средство при хроническом бактериальном или небактериальном простатите, связанном с такими осложнениями как:

  • Задержка мочи (неспособность к мочеиспусканию).
  • Отсутствие ответа на консервативные или минимально инвазивные методы лечения.
  • Постоянно присутствующая кровь в моче.
  • Камни в простате, почках или мочевом пузыре, возникшие из-за нарушения мочеиспускания при простатите.
  • Частые инфекции мочевыводящих путей.
  • Абсцесс простаты.
  • Парапроктит.

Противопоказания к операции простатита у мужчин:

  • острый воспалительный процесс в мочеполовой системе;
  • возраст более 70 лет;
  • сахарный диабет;
  • острая респираторная вирусная инфекция;
  • запущенное и тяжело протекающее заболевание сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем;
  • гемофилия;
  • прием препаратов, разжижающих кровь;
  • гипотиреоз.

Хирургические процедуры включают в себя:

  1. Трансуретральную резекцию предстательной железы (ТУРП). При этой операции удаляется внутренняя часть предстательной железы. Это наиболее часто используемая хирургическая операция простатита у мужчин, она также считается лучшим эндоскопическим хирургическим методом лечения доброкачественной гиперплазии простаты, хотя есть и другие хирургические альтернативы.
    • Перед операцией назначаются стандартные исследования: анализ крови (общий, на свертываемость и биохимический) и мочи. Обычно ТУРП делается под спинномозговой анестезией (анестетик вводят в область, окружающую спинной мозг), но анестезиолог может использовать и общий наркоз, в зависимости от состояния пациента.
    • В день операции нельзя есть и пить, чтобы не было проблем с анестезией.
    • После операции не будет никаких внешних рубцов, так как все манипуляции совершаются внутри уретры.
    • При ТУРП сокращается длительность постоперационного периода по сравнению с открытой простатэктомией и возникает меньше осложнений.
    • К недостаткам можно отнести болезненное мочеиспускание и частые позывы к нему в первые дни после ТУРП.
    • Открытая простатэктомия. Эта операция простатита у мужчин часто делается, когда простата сильно увеличена, когда возникают осложнения, или когда мочевой пузырь был поврежден. Хирург делает надрез в нижней части живота (позадилонная операция) или между мошонкой и анусом (промежностная операция) и удаляет часть простаты или ее целиком.
      • Перед операцией нужно сделать ультразвуковое исследование, цистоскопию и магнитно-резонансную томографию и сдать несколько анализов: мочи, крови, тест на простатический специфический антиген, он же ПСА. Также будет назначена консультация анестезиолога.
      • В день операции нельзя есть и пить.
      • Достоинства открытой простатэктомии: эффективный метод лечения простатита и сопутствующих ему проблем.
      • Недостатки: длительный срок пребывания в больнице (до 7 дней) и послеоперационного восстановления (от месяца и более). Риск высокой кровопотери. Из-за повреждения нервных волокон могут возникнуть трудности в достижении эрекции, вплоть до постоянной эректильной дисфункции.
      • Лазерная хирургия (вапоризация, прижигание лазером). С помощью лазерной энергии уничтожаются пораженные болезнью ткани простаты, и уменьшается ее объем. При этом кровеносные сосуды «запаиваются» и не кровоточат.
        • Перед операцией необходимо сдать анализы крови (общий и биохимический), мочи, сделать УЗИ мочевых путей и, возможно, биопсию простаты (по рекомендации уролога-онколога). В день операции нельзя есть и пить.
        • Достоинства: Это эндоурологическая операция простатита у мужчин, тоесть инструмент проводится через мочеиспускательный канал без разрезов. Благодаря этому нет кровотечения, и не требуется длительного пребывания в стационаре. Послеоперационный период составляет, в среднем, три дня. Лазерные процедуры обеспечивают облегчение симптомов, связанных с мочеотделением, а также улучшают качество жизни пациентов. Тем не менее, необходимы долгосрочные исследования, чтобы определить, является ли лазерное лечение настолько эффективным, как ТУРП.
        • Недостатки: лазерная хирургия не может быть эффективным средством при большом объеме простаты.
        • Дренирование абсцесса (замкнутого гнойника) простаты. Хирург вскрывает абсцесс через прямую кишку или промежность (чаще всего), путем рассечения кожи и подкожной клетчатки и введения в полость, наполненную гноем, резинового дренажа.
          • Перед операцией проводится ТРУЗИ, назначаются анализы крови и мочи, проводится консультация с проктологом (при подозрении на развитие свищей).
          • Достоинства: короткий реабилитационный период, нет риска утраты сексуальных функций.
          • Недостатки: возможно не полное удаление абсцесса, бактериальные токсины могут распространиться по организму.
          • Трансуретральный разрез предстательной железы. Эта операция не предполагает удаление тканей простаты. Несколько небольших разрезов с помощью резектоцистоскопа делаются в предстательной железе, чтобы уменьшить давление предстательной железы на уретру. Тем самым облегчается мочеиспускание. Разновидностью трансуретральной операции является электровапоризация простаты, при которой с помощью ролика-электрода ткани простаты нагреваются и выпариваются. При этом происходит немедленное свертывание крови, сводящее к минимуму кровопотерю.
            • Перед операцией необходимо сдать анализы крови (общий и биохимический), мочи, сделать УЗИ мочевых путей. В день операции нельзя есть и пить.
            • Достоинства: существенно снижается риск развития ретроградной эякуляции, по сравнению с ТУРП, при этом достигается одинаковое облегчение симптомов простатита. Не требует длительного периода восстановления и пребывания в больнице (обычно — 2-3 дня).
            • Недостатки: требуется продолжение лечения простатита.

            Не существует лучшего лечения предстательной железы, подходящего для всех больных. Нужно поговорить с лечащим врачом о рисках и преимуществах каждой процедуры и совместно выбрать оптимальный вариант операции.

            Общие риски для операции простатита у мужчин включают: реакцию на анестезию, кровотечение, инфекции и стриктура (сращение просвета) уретры.

            Кровотечение — наиболее распространенный риск открытой простатэктомии.

            Простата окружена богатой сетью кровеносных сосудов, поэтому пациент обычно теряет от 0.4 до 0.8 л крови во время операции.

            В некоторых случаях потеря крови может быть значительно больше, что потребует переливания крови.

            Признаки возникновения инфекции включают: лихорадку, озноб, отек, дренаж из разреза.

            Сразу после операции на предстательной железе могут возникнуть непроизвольные утечки мочи, но они должны прекратиться с течением времени. Однако у некоторых мужчин, особенно тех, кто старше 70 лет, возможно развитие недержание мочи.

            Удаление лимфатических узлов может привести к накапливанию жидкости (лимфедеме) в области половых органов или ног. Это может вызвать боль и отек, но лимфедема поддается лечению.

            После того, как был удален катетер из мочевого пузыря, пациент должен быть в состоянии помочиться самостоятельно. Если этого сделать не удается, или не получается опорожнить кишечник, следует немедленно сообщить об этом врачу.

            Стриктура уретры — образование одиночного рубца или множественных рубцов вследствие поражения мочеиспускательного канала и губчатого тела пениса.

            Поскольку рубец является механическим препятствием на пути мочи, могут возникнуть различные проблемы с мочеиспусканием.

            С целью послеоперационной профилактики сращения просвета уретры больным рекомендуется пить больше жидкости, чтобы чаще мочиться.

            Операция простатита у мужчин не всегда может вылечить бактериальную инфекцию или хронический простатит, эта процедура может даже ухудшить симптомы.

            Вполне возможно, что хирург не сможет удалить часть простаты, которая вызывает симптомы. Если же удалить всю простату, это может привести к недержанию мочи и (или) эректильной дисфункции, которая значительно повлияет на качество жизни.

            Методы оперирования гидроцеле у взрослых мужчин и детей

            Скопление жидкости между оболочками яичка может быть вызвано различными причинами. Заболевание встречается как у взрослых мужчин, так и у новорожденных мальчиков. Единственный метод лечения водянки яичка – операция. Однако не всякий случай заболевания является прямым показанием к хирургическому вмешательству.

            Операция по удалению гидроцеле у детей

            Современная медицинская практика придерживается выжидательной позиции. Дети до двух лет с врожденной или приобретенной в результате родовой травмы водянкой яичка находятся под наблюдением врача. В подавляющем большинстве случаев водянка самопроизвольно рассасывается в течение первого года жизни без какого-либо дополнительного лечения. В возрасте до двух лет показана операция, если водянка яичка у ребенка:

            1. Доставляет серьезный дискомфорт и вызывает сильную боль;
            2. Сопровождается воспалительным процессом в паховой области;
            3. Размеры гидроцеле изменяются в течение коротких промежутков времени без внешнего воздействия;
            4. Водянка яичка сочетается с паховой грыжей (патологические нарушения в брюшине, в результате которых осуществляется взаимодействие между брюшной полостью и мошонкой).
            Читайте также:  Бактерии в моче

            Виды оперативных вмешательств для удаления гидроцеле

            1. Если в результате обследования пациенту поставлен диагноз «гидроцеле яичка», операция предполагает иссечение пораженных оболочек яичка. В некоторых случаях гидроцелэктормия становится побочным действием при операции по удалению паховой грыжи. При иссечении оболочек яичка с гидроцеле, операция может проводиться несколькими способами, в зависимости от величины водянки, состояния больного, прочих сопутствующих факторов.
            2. Как вариант удаления избытка жидкости в мошонке применяется пункция гидроцеле. Жидкость аспирируют с помощью иглы, введенной в мошонку. Для предотвращения образования гидроцеле повторно используются слерозирующие медицинские препараты.

            Оба вида хирургического вмешательства имеют свои преимущества и недостатки. Пункция является менее травматичной, однако вероятность рецидива в этом случае гораздо выше, чем при проведении операции. Кроме того, существует риск инфицирования и воспаления придатков, а так же сильной боли в области мошонки.

            Водянка яичка у мужчин: операция

            Виды хирургического вмешательства, применяемые для удаления гидроцеле, названы в честь хирургов, разработавших методики: Росса, Лорда, Винкельмана, Бергмана.

            Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
            Подробнее здесь…

            Все виды операций проводят под общей анестезией.

            Прямым и основным противопоказанием для операции при водянке яичка являются проблемы с нарушением свертываемости крови у пациента, а так же хронические заболевания в острой стадии.

            Операция Росса

            Операция Росса при водянке яичка назначается детям в том случае, когда требуется принятие срочных мер.

            Гидроцеле после операции: восстановление и осложнения

          • Доктор Комаровский о лечении водянки яичек у мальчиков
          • Заболевания мошонки у мужчин: причины, диагностика, лечение
          • Гидроцеле у мальчика: симптомы, диагностика, лечение
          • Гидроцеле — водянка яичек у мужчин: диагностика, лечение
          • Операция по удалению водянки яичка у ребенка, как правило, вызвана врожденной патологией и направлена на прекращение сообщения между брюшной полостью и мошонкой.

            Во многих случаях проведения операции детям, врачи-анестезиологи отдают предпочтение общему наркозу. На начальном этапе используется маска, а после устанавливается венозный катетер. Общая анестезия, предполагающая погружение ребенка в сон, способствует сохранению психического здоровья ребенка и предотвращает формирование страха перед врачами, больницей.

            Операция по удалению гидроцеле проводится через небольшой разрез, сделанный в районе паха. Цель операции – отделить и иссечь влагалищный отросток брюшины от тканей семенного канатика. Излишняя жидкость выводится из оболочек яичка, разрез зашивают материалом, который рассасывается по мере заживания шва. Длительность операции составляет порядка получаса. Место разреза заклеивается стерильной повязкой.

            Оперативное лечение водянки яичка позволяет восстановить здоровье ребенка, спустя несколько часов он может пить и есть, спустя сутки родители забирают маленького пациента домой. Болевые ощущения после операции можно снимать Парацетамолом, Ибуфеном, Ибупрофеном; рану не рекомендуется мочить 3-5 суток; ребенку категорически противопоказаны физические нагрузки и излишняя активность.

            Операция Винкельмана

            Операция Винкельмана при водянке яичка может быть назначена как детям, так и взрослым мужчинам.

            Разрез делается непосредственно на мошонке, по передней поверхности. Рассекается кожа, а так же, оболочки яичка. Само яичко хирург выводит в рану, а из мошонки убирает избыточную жидкость с помощью шприца.

            Оболочку яичка, расеченную после удаления жидкости, хирург «выворачивает наизнанку» и таким образом ушивает. В результате операции жидкость, которую продуцирует эпителий оболочек, будет всасываться окружающими тканями, а не скапливаться вокруг яичка в мошонке. Операция по удалению водянки яичка методом Винкельмана проводится под общей анестезией – детям и местным обезболиванием – взрослым.

            Операция Бергмана

            Операция при гидроцеле методом Бергмана назначается в тех случаях, когда водянка достигла достаточно больших размеров и оболочки яичка сильно утолщены.

            Методика сходна с операцией по Винкельману, с тем отличием, что влагалищная оболочка яичка иссекается полностью, а остальные – ушиваются вокруг яичка. Как правило, используется материал, который рассасывается по мере заживления и не требует снятия швов после операции.

            Операция по удалению водянки яичка у мужчин заканчивается наложением резинового дренажа в ране, чтобы предотвратить образование гематомы в постоперационном периоде. С этой же целью первые несколько часов на мошонку кладут пузырь со льдом.

            Поддерживающая повязка для мошонки, суспензорий, позволяет снизить нагрузку на семенной канатик после хирургических манипуляций.

            Операция Лорда

            Данный метод включает рассечение оболочек яичка и удаление избыточной жидкости. Но, в отличие от прочих методик, яичко остается на своем месте и не отделяется от прилежащих тканей. Влагалищная оболочка яичка гофрируется (собирается мелкими складками) вокруг него. Операция такого типа предотвращает травматизацию внутренних тканей и мелких кровеносных сосудов, которые осуществляют питание внутренних структур мошонки.

            Ставя диагноз «гидроцеле», врач в каждом конкретном случае решает, стоит ли делать операцию. Сильное увеличение размеров мошонки свидетельствует о избыточном давлении на яичко. Данный процесс может привести к деформации и дисфункции яичка, грозящих, в дальнейшем, бесплодием.

            Патологическое изменение тканей полового члена – сужение кольца, которое окружает его головку, именуется специалистами, как фимоз, а операция требуется для его устранения. Процедуру проводят для устранения либо предупреждения тяжёлых осложнений, таких как парафимоз или некроз тканей. Реже заболевание удаётся купировать консервативными методами, к примеру, с помощью специальных мазей.

            Показания к операции

            Как правило, в 2/3 случаев фимоза у ребёнка, операция не требуется. Урологи рассматривают узость крайней плоти у малышей мужского пола, как естественный механизм развития их половой сферы. Болезненные ощущения у них отсутствуют. Необходима исключительно тщательная интимная гигиена и наблюдение врача.

            Тогда как при фимозе у мужчин операция остаётся практически единственным способом добиться открытия головки пениса при эрекции без болевых ощущений. Основные показания к её проведению:

            • застой секреторной жидкости;
            • частые воспалительные процессы;
            • появление парафимоза;
            • затруднённость опорожнения мочевого пузыря;
            • осложнения в форме рубцовых перетяжек пениса.

            Неотложным состоянием, при котором операция при фимозе у детей строго обязательна – это внезапное ущемление головки члена, приводящее к нарушению кровообращения в тканях органа и интенсивным болевым ощущениям. Парафимоз опасен некрозом – отмиранием клеток, а также сепсисом – попаданием гноя в кровяное русло. В этом случае летальный исход наступает в 70–80% случаев, несмотря на высокие достижения хирургии.

            Противопоказания к проведению операции

            Рассматривая вопрос возможности операции при фимозе у детей, специалисты обязательно учитывают ряд ограничений к её проведению. Далеко не всегда целесообразно сразу же прибегать к оперативному варианту удаления проблемы.

            Абсолютные противопоказания:

            • врождённые аномалии полового члена – препятствуют непосредственному иссечению узкой крайней плоти;
            • декомпенсированный этап парафимоза – кожная складка значительно отекла и не позволяет выполнить её обрезание;
            • сформировавшиеся трофические дефекты на крайней плоти;
            • выявленный онкологический очаг в половых структурах;
            • информация о гемофилии у человека;
            • хронические патологии мочеполовой системы в стажи обострения.

            Особую осторожность следует проявить в случае сопутствующих соматических расстройств, к примеру, диабета, сердечной недостаточности или же недавно перенесённой пневмонии, гриппа. Операцию при фимозе у взрослых или детей будут проводить уже после купирования патологической симптоматики основного заболевания.

            Если же хирургический вариант устранения узкого кольца крайней плоти не представляется возможным выполнить, специалисты будут подбирать иные варианты терапии, чтобы улучшить самочувствие больного. К примеру, использование специальных мазей, бальзамов, домашние рецепты растяжения тканей члена.

            Подготовительный этап операции

            Безусловно, операция по удалению фимозу будет успешной, если к ней правильно подготовится. Помимо отсутствия острых воспалительных процессов в организме больного, большое значение придают выбору метода анестезии.

            Как доза, так и способ подачи наркоза напрямую зависят от возраста человека, его веса и психоэмоциональной готовности к вмешательству. Так, специалисты предпочитают при фимозе операцию у детей у большинства выполнять под местным анестетиком. Ведь общий масочный наркоз может нанести непоправимый урон их центральной нервной системе. Дети школьного возраста уже могут переносить уже удовлетворительно небольшие дозы наркоза и, чтобы не травмировать их психику, пластику крайней плоти либо её удалению осуществляют после вдыхания специального газообразного вещества.

            Тогда как операция при фимозе у взрослых, а также подростков после 14–16 лет проходит с применением местной анестезии, поскольку болевые ощущения невыраженные. Как таковой специальной подготовки не требуется – общие гигиенические мероприятия половых органов, волосяной покров зоны бикини удаляют. В день операции человек приезжает в больницу с направлением от врача, уже психологически настроенный на подобную процедуру.

            Этапы вмешательства при фимозе

            Для лучшего понимания того, что же на самом деле предстоит перенести ребёнку и как проходит при фимозе – операцию по видео можно посмотреть онлайн. Однако, впечатлительным мамочкам лучше этого не делать. Манипуляцию пластики крайней плоти осуществляют амбулаторно.

            Оптимальный метод операции при фимозе у детей определяет специалист – в индивидуальном порядке, согласно выявленной клинической картине патологии. Разработано несколько основным способов циркумации:

            • частичная – при лёгкой форме болезни;
            • нетугая – головка члена после вмешательства обнажается, но венечная борозда скрыта складками кожи;
            • умеренная – незначительный кожный дефект остаётся только в районе венечной борозды при полном открытии головки пениса;
            • тугая – вся площадь крайней плоти полностью удалена.
            Читайте также:  Аденомиоз матки в менопаузе

            После того, как выбранная врачом-анестезиологом анестезия начнёт действовать, оба листка крайней плоти у мужчины рассекают – как правило, двумя циркулярными разрезами. В итоге образуется полоска свободной кожи – её удаляют. В прямой зависимости от вида иссечения, её ширина будет меняться. Это облегчает регулировку оставшейся ткани, которую затем сшивают особыми нитями.

            Подобное вмешательство признаётся специалистами малотравматичным. Поэтому в этот же день мужчина возвращается домой. Ему рекомендую носить особый бандаж для защиты органа от загрязнений и отёков. Сроки нетрудоспособности после операции на фимозе у взрослых определяет врач.

            Обрезание

            Издавна для улучшения состояния полового члена прибегают к такой классической методике, как операция на фимоз обрезание. Оно отлично зарекомендовало себя и для профилактики осложнений, и для лечебного эффекта. Помимо этого, его практикуют по религиозным мотивам.

            Разработано несколько результативных техник проведения циркумации:

            • дорсальный разрез;
            • с применением хирургического зажима;
            • циркулярная полная резекция.

            У каждого варианта имеются свои особенности и преимущества с недостатками. Поэтому лучше проконсультироваться с несколькими хирургами, которые подскажут лучшую при рубцовом фимозе у мальчиков операцию. К примеру, дорсальный разрез чаще используют в случае парафимоза. Тогда как применение зажима позволяет выполнять вмешательство одному специалисту. Тогда как при необходимости создания максимально эстетичного вида пениса лучше прибегнуть к технике циркулярной резекции.

            Достижения современной хирургии позволяют свести риск возможных осложнений классического обрезания к минимуму. Как проходит операция при фимозе у детей, лучше уточнить заранее. Для каждого вмешательства используют исключительно стерильный материал и инструментарий. Своё здоровье лучше доверять высокопрофессиональным хирургам.

            Препуциопластика

            Альтернативным вариантом, как свидетельствуют многочисленные положительные врачебные отзывы об операции при фимозе, является препуциопластика. К ней обращаются, если патологические изменения в тканях коснулись исключительно самого кончика крайней плоти пениса.

            Время, которое требуется для пластики дефекта – около 20–30 минут. Поэтому мужчины даже могут не оформлять листок нетрудоспособности. Ещё одно несомненное достоинство – минимальное число нежелательных последствий. К тому же болевые ощущения незначительные по интенсивности.

            Из противопоказаний при фимозе к операции, по отзывам у взрослых лиц указываются чрезмерное сужение кольца крайней плоти либо тяжёлый фиброз. Они могут стать платформой для рецидива болезни.

            Суть операции заключается в иссечении рубцовых изменений и последующее наложение шва, который позволяет после заживления тканей обнажать головку члена. Реабилитационный период короткий, осложнения появляются редко.

            Меатопластика

            Коррекция патологически суженого входного отверстия уретры представляет собой ещё один способ хирургической коррекции – меатопластика. Как правило, она дополняет циркумацию либо препуциопластику – если фимоз у мальчиков при операции, по отзывам врачей, требует устранения узкой конечной части уретры. Подобное формируется после перенесённого человеком облитерирующего баланита.

            Вначале специалист выполняет цистоскопию, чтобы оценить тяжесть изменений тканей в уретре, а также исключить вероятность вторичного стеноза в других областях мочеиспускательного канала. И только после эндоскопического обследования, приступают к меатопластике. При множественных стенозах требуется стентирование.

            В этом случае фимоз у мальчиков при операции по видео может оценить другой специалист и дать свои рекомендации онлайн. Это часто практикую в мегаполисах, где уровень медицины намного выше. Совместные усилия нескольких врачей позволяют повысить эстетический результат хирургического вмешательства.

            Лазеротерапия при фимозе

            Практика применения лазерного луча в урологии стала особенно популярной за последние годы. Техника намного менее травматична, поскольку кровеносные сосуды сразу же прижигаются, кровотечения практически не бывает. Световой пучок попросту выпаривает ткани, действия подобно скальпелю.

            Неоспоримые преимущества лазерного метода:

            • минимальный риск осложнений – к примеру, инфицирования либо рубцевания;
            • болезненные ощущения намного меньше;
            • высочайшая точность оперативного вмешательства;
            • короткий реабилитационный период;
            • избавление от рубцового фимоза при операции лазером по цене выше, но сроки реабилитации короче.

            Конечно, доступность лазерного устранения фимоза при операции по стоимости меньше из-за высоких расценок в клиниках. Однако, родители мальчиков предпочитают не экономить на здоровье ребёнка. К тому же эстетичность результата позволяет в последующем избежать психологических и эмоциональных травм. В среднем для неосложнённой формы фимоза операция по цене достигает 35 000–55 000 рублей. К примеру, в районных центрах её выполняют по индивидуальным показаниям вовсе бесплатно, а вот в Москве либо Санкт-Петербурге стоимость будет ещё выше.

            Восстановительный этап после операции

            После операции на фимозе у мужчин, начинается реабилитационный период – на несколько часов их помещают в палату послеоперационного пребывания. При отсутствии жалоб на плохое самочувствие, прооперированных людей отпускают домой – под амбулаторное наблюдение хирурга в поликлинике.

            Поскольку как у взрослых, так и фимоз у мальчиков при операции под наркозом, по отзывам врачей-хирургов, малотравматичное вмешательство, то ограничения активности пациентов не предусмотрено. Однако, рекомендуется избегать поднятия тяжестей в первые дни, а также не заниматься спортом. Для предупреждения отёчности тканей органа необходимо надевать плотное нижнее бельё.

            Полного представления о состоянии здоровья при фимозе у мужчин фото до и после операции не дают – лучше проконсультироваться с врачом, а не искать информацию в интернете. Ведь каждый человек уникален, в том числе в области половых структур.

            Удалять фиксирующую повязку, которая обязательно накладывается поверх швов, должен врач – аккуратно, смачивая антисептическим раствором. Резкое и принудительное отделение высохшего перевязочного материала влечёт за собой травмирование слизистой с её последующим воспалением.

            Обязательный пункт ухода после операции на фимозе у ребёнка либо взрослого лица – тщательное соблюдение гигиенических мер половых структур. Тёплый душ лучше принимать утром и перед ночным отдыхом, без агрессивных косметических средств. Можно 1–2 дня обходиться влажным обтиранием.

            Сразу же говорить о том, что фимоз у мальчиков по фото до и после операции был устранён правильно, невозможно – из-за отёка тканей визуально картина будет иной. Специалист будет судить об эффективности процедуры через 7–10 суток – при контрольной консультации и оценке выраженности регенерации.

            Возможные осложнения после операции

            Популярность оперативного устранения узкого кольца крайней плоти пениса заключается в том, что рецидив болезни полностью исключён. К тому же человек возвращается к привычной жизни буквально на следующий день. Взрослые мужчины могут встречаться с интимными подругами через 1.5–3 недели – ориентироваться лучше на собственные ощущения.

            Пугающие фото после операции при фимозе у ребёнка в интернете, это не что иное, как последствия нарушения рекомендаций врачей ухода за раной, несоблюдение мер интимной гигиены. Ткани воспаляются, появляется гной. Иные осложнения:

            • кровоизлияния – чащ всего, как следствие непроизвольной утреней эрекции;
            • флегмоны, либо абсцессы – результат проникновения в раневые ворота болезнетворных микроорганизмов;
            • повышение чувствительности головки пениса;
            • болезненность при мочеиспускании;
            • формирование патологических спаек в районе уздечки или же ствола органа.

            Свести риск подобных осложнений к минимуму позволяет добуквенное соблюдение рекомендаций хирурга, которые он обязательно рассказывает каждому человеку, перенёсшему хирургическое устранение фимоза.

            Отзывы об операции при фимозе

            Евгений Алексеевич, 37 лет:

            Я недавно попал в автодорожную аварию, результатом которой стали ожоги ног и паха. Ещё одно осложнение – фимоз. Хирурги восстанавливали меня буквально по частям, в том числе и половой член. Мне сделали обрезание крайней плоти, чтобы головка могла выходить свободно наружу при эрекции. Болевые ощущения после именно этого вмешательства были минимальными – я страдал от боли намного сильнее в первые дни после аварии. Огромное спасибо нашим хирургам – они помогли мне справиться с ситуацией и восстановили меня, как мужчину.

            Константин Лаврентьевич, 45 лет, хирург:

            Многолетняя практика оперирующего врача позволяет мне говорить – фимоз у детей при операции по видео не даёт полного представления о тяжести болезни. Уже на операционном столе порою приходится видеть, что заболевание протекает гораздо тяжелее, чем это можно было ожидать после выполненных диагностических процедур. Однако, высокая квалификация даёт свои преимущества – я применяю опыт не только российских, но и зарубежных коллег. В итоге малыши-мальчики могут по мере взросления надеяться на ведение полноценной сексуальной жизни.

            Игорь, 24 года:

            С детских лет у меня головка члена плохо выходила наружу, но родители не отвели меня к хирургу. В этом году я сам пошёл к врачу, поскольку проблема доставляет мне затруднения в личной жизни. Пластическую коррекцию перенёс хорошо. Надеюсь, что отношения с любимой девушкой изменятся в лучшую сторону.

            Посмотрите видео о фимозе и операции:

            Ссылка на основную публикацию
            Adblock detector