Что такое эхоструктура

Что такое эхоструктура

Для выявления заболеваний внутренних органов в медицине используется ультразвуковая диагностика. Для понимания этого метода нужно знать, что такое показатели эхогенности и другие ультразвуковые признаки нормального или измененного органа.

Понятие об эхогенности

УЗ-диагностика строится на способности ультразвука отражаться от внутренних органов. Датчик улавливает отраженные волны и передает их на компьютер. Врач на экране видит изображение внутренних органов в виде черных, темно-серых и белых пятен.

Процедура абсолютно безопасна для организма человека. Диагностику проводят новорожденным детям и беременным женщинам без ограничений.

Чтобы получить достоверные результаты, обследование нужно проводить правильно. Перед УЗИ брюшной полости рекомендуется придерживаться специальной диеты на протяжении трех дней. При выраженном запоре или метеоризме назначают слабительные и ветрогонные препараты.

Для обследования других органов специальной подготовки не требуется. Для проведения УЗИ на кожу наносят звукопроводящий гель. Это снижает вероятность ошибок.

Для расшифровки результатов обследования существуют эхографические признаки:

  • размер;
  • контуры;
  • структура;
  • патологические включения.

Различия между нормальной и измененной структурой органов определяются с помощью эхогенности. Это понятие обозначает степень отражения ультразвука от органов разной плотности.

Основные критерии

Выделяют три основных типа эхоструктуры органов.

  1. Изоэхогенная. Этот тип является стандартом нормы. Изоэхогенную структуру имеют здоровые органы. На снимке они представлены серым цветом с отчетливой зернистостью.
  2. Гипоэхогенная. Такие ткани имеют низкую плотность и плохо отражают ультразвук, он почти не возвращается обратно к датчику. На экране обнаруживается темно-серое пятно, зернистость почти отсутствует.
  3. Гиперэхогенная. Ткани очень плотные, ультразвук от них отражается быстро. На экране видны светлые, почти белые пятна. Зернистость их усилена.

Также существуют анэхогенные структуры. Они поглощают ультразвук полностью. На снимке видно только черное пятно. Иногда встречается смешанная эхогенность — она представлена гипоэхогенными и гиперэхогенными структурами.

Каждое эхогенное образование имеет параметры для определения его характера.

  1. Форма. Образования бывают округлыми или неправильной формы.
  2. Контуры. Различают четкие и расплывчатые.
  3. Структура. Бывает однородной и неоднородной.

Образования могут быть плотными или иметь полость. В последнем случае их называют кистами. В полости содержится воздух или жидкость. Кисты бывают однокамерными, когда содержат одну полость. Если их несколько, образование называют многокамерным.

Причины патологических образований

Нормой считается эхогенность средняя, или изоэхогенность. Повышенной эхогенностью обладают кости и хрящи. Пониженная эхогенность характерна для фолликулов в яичнике. Остальные случаи являются патологией.

Гиперэхогенные

Эхопозитивное образование, то есть с повышенной эхогенностью, имеет плотность, близкую к костям. Таким критериям отвечают опухоли и разрастания рубцовой ткани.

  1. Повышенная эхогенность возникает в печени при циррозе. В норме она обладает изоэхогенной структурой, но цирроз — это замещение здоровой ткани рубцовой, которая отражает ультразвук сильнее.
  2. Высокая эхогенность характерна для некоторых злокачественных опухолей. Они поражают печень и почки, реже поджелудочную железу.
  3. Гиперэхогенные образования округлой формы в желчном пузыре или почках — камни. Они образуются из-за скопления желчи или солей.
  4. Если эхогенность повышена умеренно в стенке матки, это признак миомы. Доброкачественная опухоль, образованная мышцами, растет медленно.
Читайте также:  Лучшие таблетки для экстренной концентрации

Гиперэхогенные новообразования отличаются четкими контурами, форма их обычно овальная. Цвет на снимке зависит от плотности. Чем плотнее новообразование, тем светлее оно выглядит.

На видео новообразования печени с повышенными эхогенными признаками:

Гипоэхогенные

Эхонегативное образование имеет плотность ниже, чем здоровый орган. Такой признак наблюдается при воспалениях, появлениях полостей.

  1. Эхогенность снижена при воспалении любого органа. При этом он увеличивается в размере. Такой признак наблюдается при гепатите, панкреатите, простатите.
  2. Низкой эхогенностью обладают полости, содержащие воздух или жидкость. Они называются кистами, у них есть стенка, которая на снимке выглядит светлой. Внутри же обнаруживается темное пятно, потому что воздух или жидкость плохо отражают ультразвук.
  3. Сниженная эхогенность типична для большинства злокачественных и доброкачественных опухолей. На снимке они имеют цвет более темный, чем окружающие ткани.
  4. Низкой эхогенностью характеризуются фиброзные мастопатии. Доброкачественные опухоли молочной железы развиваются на фоне гормональных нарушений.
  5. Равномерно низкая эхогенность внутри полости матки — признак эндометрита. Так называют воспаление слизистой матки.

Новообразования с низкой эхогенностью имеют различные формы, их контуры чаще расплывчатые. Гипоэхогенная эхоструктура бывает диффузной, когда поражается весь орган. При опухолях и кистах гипоэхогенность имеет локальный характер.

На видео УЗИ кисты матки продемонстрирована гипоэхогенность:

Смешанные

Некоторые патологические образования имеют смешанную эхогенность. Так выглядит начальная стадия цирроза печени, когда еще не вся здоровая ткань превратилась в рубцовую.

Гиперэхогенные включения в гипоэхогенной опухоли — это кальцинаты. Признак характерен для рака щитовидной железы или туберкулеза. Подобные изменения наблюдаются в поджелудочной железе при сахарном диабете.

Смешанная эхогенность наблюдается при гломерулонефрите — заболевании почек. Воспалительный процесс развивается только в части органа, а часть его остается здоровой.

На видео УЗИ печени со смешанной эхогенностью:

Анэхогенные

Новообразования, которые поглощают ультразвук, называются анэхогенными. Такими свойствами обладают кисты, содержащие много жидкости. Чаще всего это паразитарные поражения печени. Они аваскулярные, то есть к ним не подходят кровеносные сосуды.

Тонкостенные анэхогенные образования, до половины заполненные жидкостью — абсцессы. Они появляются в результате гнойного воспаления органа. Абсцессы образуются в любом органе, чаще страдает печень или почка. На снимке абсцесс выглядит как темное пятно со светлой каемкой.

Анэхогенное содержимое появляется в щитовидной железе при диффузном зобе. Заболевание характеризуется разрастанием железистой ткани.

На видео анэхогенное образование:

Зная о существующих типах эхогенных образований, что это такое и какими признаками они обладают, можно диагностировать заболевание у человека. Ультразвуковая диагностика обнаруживает даже малейшие изменения, что позволяет своевременно поставить диагноз. Благодаря этому, возможно провести лечение как можно раньше.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь собственным опытом. Всего доброго.

Читайте также:  Что такое лямблии у взрослых симптомы

Содержание статьи

  • Что такое эхогенность
  • Как выглядит печень на УЗИ
  • Что такое экспертное УЗИ

Эхогенность и эхоструктура

Термин «эхогенность» отражает степень плотности ткани какого-либо органа. Ее изменения могут появляться вследствие различных заболеваний. В большинстве случаев эхогенность органов снижается из-за воспаления или отека. Наряду с этим термином в УЗИ-диагностике используется также термин «эхоструктура», который обозначает определенное сочетание ультразвуковых элементов. Эхогенность и эхоструктура объекта определяется врачом при сравнении исследуемой структуры с уровнем шкалы на мониторе ультразвукового аппарата.

Эхогенность исследуемого органа зависит от его акустических свойств (отражение, звукопроводимость, преломление и поглощение звуковых волн). В свою очередь, они определяются морфологическим строением объекта. Закономерность взаимосвязи морфологического и ультразвукового строения ткани заключается в следующем: чем меньше структура имеет жидкости, тем ее эхогенность будет выше и, наоборот, чем больше она содержит жидкости, тем ниже ее эхогенность.

Уровни эхогенности

При исследовании выявляются ультразвуковые объекты 4-х видов: гиперэхогенные (с повышенной эхогенностью), изоэхогенные (эхогенность в норме), гипоэхогенные (с пониженной эхогенностью) и анэхогенные (эхогенность отсутствует). Степень понижения эхогенности можно подразделить на выраженную (ближе к анэхогенной) и умеренную (ближе к изоэхогенной). Гиперэхогенные структуры не содержат жидкости, они имеют наибольшую акустическую плотность (отражение звуковой волны) и самую низкую звукопроводимость. Такие элементы визуализируются невооруженным человеческим глазом.

Изоэхогенная ткань соответствует неизмененному органу, а также новообразованиям, поскольку они имеют почти одинаковую общую клеточность тканей. Гипоэхогенная ткань соответствует различным диффузным патологиям. Она представляет собой участки высокой клеточности, характерные для определенных типов ткани новообразований. Изоэхогенные и гипоэхогенные элементы могут соответствовать только клеточным структурам.

Анэхогенные или гидрофильные структуры не имеют внутренних эхосигналов. Они представлены объектами, содержащими жидкостный компонент (например, кистозными полостями). Анэхогенные структуры обладают высокой визуальной чувствительностью. При изменениях эхогенности какого-либо органа необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, придется пройти дополнительное обследование. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем эффективней будет лечение.

Под эхогенностью понимают способность ткани, формирующей орган или структуру, отражать ультразвуковые колебания. Т.е, иными словами эхогенность – это степень отражения ультразвука. Количество отраженных сигналов позволяет судить об акустических свойствах тканей.

Классификация эхоструктуры по уровню эхогенности:

1. Анэхогенный – не дающий отражений, эхосвободный. Примером анэхогенных структур служит содержимое простых кист, сосудов, неизмененных мочевого и желчного пузыря.

2. Гипоэхогенный – это структуры, уровень эхогенности которых ниже окружающих тканей. Например, паренхима почек является гипоэхогенной по отношению к паренхиме печени, а почечные пирамиды – к корковому слою почки. Кроме того, термином «гипоэхогенный» описываются ткани, создающие более темные отраженные эхосигналы, например, лимфатические узлы.

3. Гиперэхогенный – гиперэхогенными описываются ткани, создающие более яркие (белого цвета) отраженные эхосигналы, чем рядом расположенные ткани. Например: кости, стенка желчного пузыря, камни, кальцинаты, диафрагма, нерасширенная чашечно-лоханочная система.

Читайте также:  Размеры эндометрия по дням цикла

4. Изоэхогенный – изоэхогенными называются структуры, не отличающиеся по эхогенности от окружающих их тканей.

Так, изоэхогенный метастаз в печени не определяется отдельно, а визуализируется как неизмененная печеночная ткань. В результате чего изоэхогенные метастазы в ечени в большинстве случаев ультразвуковым методом не диагностируются( в 10-15 % случаев от всех метастазов в печени). При этом втзуализация изоэхогенной структуры ( в т.ч изоэхогенных метастазов в печени) возможна лишь в двух случаях: 1) при наличии гиперэхогенной капсулы либо ободка пониженной эхогенности по периферии.2) косвенным признаком изоэхогенного образования может служить деформация контуров органа( в случае краевой опухоли) или его сосудистой системы (например, при выявлении смещения-дислокации сосудов или его аномального хода).

5. Структуры средней эхогенности – за среднюю эхогенность принимают эхогенность непораженной ткани печени или мышц матки.

6. Эхоструктура смешанной эхогенности – структура, включающая солидный и жидкостной компоненты. На эхограммах визуализируются участки повышенной эхогенности, анэхогенные участки; ультразвуковое изображение включает участки неоднородной эхоструктуры, а также – анэхогенные участки ( гипер- и гипоэхогенные компоненты).

7.Плотный (солидный) тип ультразвукового изображения: основные ультразвуковые признаки; образования, дающие этот тип изображения.

Плотный тип ультразвукового изображения характеризуется наличием образования с внутренней эхоструктурой, не содержащей жидкости или пустот. При этом имеет место умеренное ослабление УЗЛ и худшая визуализация дальней стенки, чем расположенной ближе к датчику.

Образования, имеющие плотный тип ультразвукового изображения носят название солидные. Например, солидная опухоль. Структура печени, селезенки, мышц и т.п. также относится к плотному типу изображения.

8.Полуплотный тип ультразвукового изображения: основные ультразвуковые признаки; образования, дающие этот тип изображения.

Полуплотный тип ультразвукового изображения ( полуплотные ткани) характеризуются наличием образования с внутренней эхоструктурой и четким изображением дальнего контура (стенки), при этом не образуется эффекта дорсального усиления.

Полуплотную эхоструктуру имеют: лимфатические узлы при лимфоме, жидкостные образования, содержащие гной или «старую» кровь, отечные и некротизированные ткани.

9. Жидкостной тип ультразвукового изображения: основные ультразвуковые признаки; образования, дающие этот тип изображения.

Жидкостной тип ультразвукового изображения характеризуется анэхогенной ( реже гипоэхогенной) структурой, лучшей визуализацией дальней стенки образования, чем расположенной ближе к датчику, наличием эффекта дорсального усиления позади жидкостного образования.

Жидкостной тип характерен для кист, желчи, крови в сосудах и полостях сердца, содержимого мочевого пузыря при его наполнении, «свободной» жидкости в брюшной полости ( например, при асците) и т.п.

Папиллярные узоры пальцев рук – маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector